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　　各縣（市、區）、開辟區要參照市級做法，建立響應糊口艱難嚴峻肉體停滯患者救治項目事情和諧指導小組，下設辦公室，賣力當地區的項目辦理事情

　　各縣（市、區）、開辟區要參照市級做法，建立響應糊口艱難嚴峻肉體停滯患者救治項目事情和諧指導小組，下設辦公室，賣力當地區的項目辦理事情。

　　以習近平新時期中國特征社會主義思惟為指點，對峙以群眾安康為中間，經由過程對糊口艱難的嚴峻肉體停滯患者患者供給免費醫治，展開社區肉體停滯病愈和心思征詢效勞，減輕患者及其家庭的經濟承擔，進步醫治率溫順從率，有用掌握嚴峻肉體停滯患者病癥和病情，削減嚴峻肉體停滯患者闖禍肇禍狀況的發作，保護社會和和諧不變，進步患者和顧問者的心思應對才能，改進社會糊口妙技，增進患者早日回歸社會；展開心思衛生效勞，片面進步市民身心安康程度。

　　（三）各縣（市、區）、開辟區要整合社區、衛健、公安、民政、殘聯等部分的資本和力氣配合展開項目事情，充實闡揚對口聯絡肉體衛生醫療機構的手藝力氣劣勢，增強指點和督查事情，確保項目展開的事情質量。

　　5.在展開心思效勞的同時，宣揚和提高心思安康常識，經由過程發放查詢拜訪問卷、收集自測等方法，對在校門生、醫務職員、普通住民等人群停止心思安康常識曉得率狀況查詢拜訪。

　　醫治藥物采購、幫助查抄、用藥后評價、培訓、安康教誨、社區肉體停滯病愈效勞點建立、心思征詢效勞點建立、心思安康素養程度查詢拜訪事情等用度。嚴厲根據項目財政辦理有關劃定利用項目經費，確保項目經費專款公用，嚴禁挪作他用。

　　（一）為保證免費藥物采購的公道性和利用的寧靜性，由市第五群眾病院同一停止免費藥物采購女性必看冊本，各縣(市、區)、開辟區項目和諧指導小組辦公室賣力搜集項目患者藥物利用的信息，每季度1次（每季度第1個月的15日前）報送市和諧指導小組辦公室停止匯總，便于按需訂定采購方案，并派專人支付免費藥物。

　　（1）對契合南寧市為民辦實事項目贊助前提的嚴峻肉體停滯患者供給項目劃定的免用度藥和查抄。對確診為嚴峻肉體停滯的門診服藥患者，由肉體衛生專業機構根據《臨床診療指南－神經病學分冊》和患者實踐狀況訂定醫治計劃，在服藥時期，呈現嚴峻不良反響（如惡性綜合征、粒細胞削減、錐體外系反響等），應實時轉至縣級以上醫療單元停止醫治。免費醫治藥物準繩上由有天分的肉體衛生專科機構大夫按照患者的病情和需求開具。

　　為全市衛生安康部分注銷在冊的糊口艱難嚴峻肉體停滯患者供給非住院免費藥物醫治約4000例，患者紀律服藥12個月后，病情不變率達90%以上。

　　指導小組下設辦公室，辦公室設在市衛健委，賣力項目一樣平常事情。辦公室主任由市衛健委分擔指導兼任，副主任由指導小構成員單元營業科室賣力人及市第五群眾病院分擔指導擔當，辦公室職員由市精防機構職員構成女性必看冊本漢子不成熟的表示。(聯絡電線)

　　2.進一步深化各縣（市、區）、開辟區2020年和2021年設立社區心思安康征詢效勞點建立，確保保持原有已建立的35個心思征詢點的一般運營，確保心思效勞的可連續性，穩步提拔心思征詢點的效勞和干涉才能。各地可根據國度衛生安康委辦公廳等部分《關于印發天下社會意思效勞系統建立試點2020年重點事情使命及增設試點的告訴》（國衛辦疾控函〔2020〕336號）肉體和市委政法委、市衛健委、市民政局結合印發《關于進一步放慢南寧市為民辦實事項目心思征詢室標準化建立的告訴》請求，落實“四個一”建立，進一步強化心思征詢室標準化建立，促進社區心思安康宣揚教誨、高危職員排查、心思評價、心思征詢、心思疏浚溝通等效勞。同時展開心思安康常識曉得率相干查詢拜訪，宣揚心思肉體衛生常識女性必看冊本，增進心思安康系統建立。

　　（1）凡屬本市常住戶口糊口艱難的農人、城鎮住民，經本地有診斷天分的肉體衛生專科機構確診得了嚴峻肉體停滯（肉體團結癥、偏執性神經病、雙相感情停滯、團結感情性神經病、癲癇而至肉體停滯、肉體發育遲滯而至肉體停滯等），承受轄區下層醫療衛活力構根據國度根本大眾衛生效勞標準的隨訪辦理，并本領受同一供給的免費抗神經病藥物醫治者。對注銷在冊的傷害性評價為3級以上的肇禍類、闖禍類肉體停滯患者優先醫治。

　　②辦理職員：由市級、縣（市、區）、開辟區肉體衛生防治手藝指點機構（以下簡稱“精防機構”）、州里衛生院（社區衛生效勞中間）、村衛生所（社區衛生效勞站）、企奇跡單元醫務室的醫務職員及家庭成員、意愿者構成，實施分級辦理。各級指定的肉體專科病院要根據對口聯絡軌制請求，對下層醫療衛活力構精防職員供給辦理手藝指點，能夠與復診、發藥、查抄、隨訪等事情同時停止。

　　為包管項目事情的順遂施行，市、縣（市、區）漢子不成熟的表示、開辟區兩級項目辦公室分離國度根本大眾衛生效勞項目請求，每半年構造1 次督導查抄，對項目停頓、專項經費的利用、有關部分的撐持等狀況停止指點和查抄，實時發明成績，予以處理。各縣（市、區）、開辟區每個月25日前將統計月（上月25日至當月24日）項目停頓狀況（含經費利用狀況）報市第五群眾病院，市第五群眾病院考核匯總后報市衛健委，市衛生安康委于次月3日前將上一統計月項目施行停頓狀況報市當局督查室、市績效辦。各縣（區）、開辟區于12月15日前將項目整年事情停頓狀況報市衛生安康委匯總后，由市衛生安康委于12月20日前報市當局督查室、市績效辦。市第五群眾病院于2023年1月15日前完成2022年項目數據統計、評價事情，并報市衛健委。

　　（4）服藥后評價：每半年由肉體專科醫師停止一次服藥后療效及寧靜性評價，并按照狀況調解醫治計劃。服藥后療效及寧靜性評價事情由患者地點轄區賣力構造延聘各級肉體專科大夫到社區（村）對每位病人面臨面評價，填寫《免用度藥記載表》中的“療效評價”、“醫治計劃調解”等相干內容。服藥后療效及寧靜性評價用度每人次100元，各縣（市、區）、開辟區衛生安康局構造對評價質料查核后補貼給肉體專科大夫及相干構造職員，準繩上發放給肉體專科大夫的用度不低于80%（非到社區、村與病人面臨面評價不得發放）。

　　（1）抗神經病醫治藥物：在廣西壯族自治區根本醫療保險、工傷保險和生養保險藥品付出范疇內的抗神經病藥物。肯定為項目免費醫治工具且得到審批經由過程的，可享用項目供給的免費抗神經病藥物醫治效勞。年人均藥物保持醫治用度約為1800元。

　　（3）下層醫療衛活力構職員根據國度根本大眾衛生效勞標準，對轄區內明白診斷為嚴峻肉體停滯的常住患者漢子不成熟的表示，成立“住民小我私家安康檔案”，并錄入廣西生齒安康信息營業使用平臺。下層公安、民政、殘聯等部分發明的疑似肉體停滯患者確診后應歸入注銷陳述范疇。

　　③事情請求：轄區下層醫療衛活力構醫務職員每次完成隨訪事情后，應在《嚴峻肉體停滯患者隨訪記載表》上具體記任命藥狀況、病情不變狀況；病人如未定時服藥，應實時采納彌補步伐，避免病人中止服藥；一旦發明患者病情復發、呈現抗神經病藥相干的急性或嚴峻藥物不良反響呈現毒副反響或中止用藥等狀況，應實時陳述下級主管醫師并采納響應步伐，須要時轉肉體衛生專業機構停止應急醫療處理；項目病人完玉成程隨訪辦理和醫治后，應將今年度《嚴峻肉體停滯患者隨訪記載表》備份1份，上交本地精防機構保留。

　　以本市城鄉住民為查詢拜訪工具，全民展開住民意思安康素養程度查詢拜訪，理解當地住民意思安康素養程度達標率狀況，展開重精患者排查。

　　按照《南寧市群眾當局辦公室關于合成2022年市本級為民辦實事工程目的使命的告訴》（南府辦〔2022〕15號）肉體，為確保我市2022年為民辦實事項目糊口艱難嚴峻肉體停滯患者救治項目事情高尺度、高質量地定時完成，提拔項目事情質量，特訂定本施行計劃。

　　2.進一步深化各縣（市、區）、開辟區2020年設立社區肉體停滯病愈效勞點建立，增強設備裝備設置，強化職員培訓，進步患者社區病愈比例。各地可根據民政部、財務部、衛健委結合下發的《關于放慢肉體停滯社區病愈效勞開展的定見》（民發〔2017〕167號）肉體和《關于印發南寧市為民辦實事項目心思征詢室設置指點定見的告訴》建立尺度，分離實踐，依托民政肉體衛生社會福利機構、殘疾人病愈中間、城鄉社區效勞機構、殘疾人托養機構設立社區肉體停滯病愈效勞點，鼓舞社會力氣到場肉體停滯社區病愈機構建立女性必看冊本，有前提的地域能夠探究在效勞設備、運轉補助、職稱報酬等方面賜與一系列攙扶政策。

　　1.各級民政部分、衛健部分和殘聯應在各自職責范疇內，充實操縱本身資本，或鼎力促進向社會力氣購置效勞展開肉體停滯社區病愈事情。

　　（2）下層醫療衛活力構職員在轄區內常住生齒中停止嚴峻肉體停滯患者線索查詢拜訪，對發明的疑似患者，倡議其到肉體衛生專業機構停止診斷。

　　2.在隨訪辦理效勞中按照患者表示及病癥量表評定，搜集和理解肉體停滯患者的心思安康情況，并停止評價。針對評價呈現的心思安康成績，供給心思安康教誨、心思評價、心思征詢、心思醫治等效勞，確保項目患者在需求的時分實時獲得心思支援效勞，防備和削減他殺等極度舉動的發作。

　　②查抄工夫和頻次：年度內展開片面幫助查抄1次，復查血通例、肝腎功用、心電圖，理解藥物不良反響狀況。

　　為包管救治嚴峻肉體停滯患者事情的順遂施行，建立2022年南寧市嚴峻肉體停滯患者救治辦理項目事情和諧指導小組，組長由市衛生安康委主任擔當，副組長由市衛生安康委分擔指導擔當，成員由市委宣揚部、市委政法委、市公安局、市財務局、市民政局、市殘聯等部分分擔指導和各縣（市、區）、開辟辨別管指導及市第五群眾病院院長構成。

　　3.在展開效勞歷程傍邊，觸及患者病情復發、干涉結果欠安等情況，應實時向下級肉體衛生醫療機構轉介處置。

　　（3）幫助用藥：按照病人查抄狀況和病情需求，能夠在廣西壯族自治區根本醫療保險、工傷保險和生養保險藥品付出范疇內挑選利用升白細胞藥物、抗心律正常藥物、護肝藥物，療程為1個月，人均藥物用度約為240元。

　　4.在展開效勞事情中留意搜集評價和征詢效勞的相干材料，為征詢者成立效勞檔案，做好征詢效勞的事情記載，作為展開事情和停止查核的根據。

　　（三）在確保完成目標和事情使命的根底上，項目經費都可由各級項目指導小組兼顧利用，比方在擴展受益患者數量或按照患者用藥狀況調解醫治用度尺度、在項目各內容中兼顧利用等方面停止調解，最大水平的闡揚項目效益。

　　各縣（市、區）、開辟區要實在增強本項目事情指導，實施目的辦理義務制，層層簽署目的辦理義務書，明白各自職責，實時和諧事情中的艱難和成績。做好宣揚策動，確保廣闊大眾都能片面深化理解為民辦實事項目內容。衛生安康行政部分賣力項目標詳細構造施行、手藝指點、培訓和督導事情，嚴厲根據本施行計劃請求，對糊口艱難嚴峻肉體停滯患者施行全程督導辦理。民政漢子不成熟的表示、衛健、殘聯等部分要兼顧和諧，建立社區肉體停滯病愈效勞點，增強神經病人社區病愈事情。財務部分賣力將項目所需資金列入預算，按財務國庫辦理軌制相干劃定實時核撥資金，并對資金利用狀況停止監視查抄。宣揚部分要加大宣揚力度，刊播防備肉體疾病常識的專題節目、文章和公益告白。共青團、婦聯等集體，要充實闡揚各自的劣勢，主動宣揚肉體疾病防治常識，輔佐落實肉體疾病防治事情。

　　2.對有社會功用、勞動才能和進修才能等方面出缺陷的患者有針對性的訂定病愈計劃，并展開病愈效勞。

　　利用百姓意思安康素養問卷停止查詢拜訪，問卷分為判定題、自我評價題、案例題三大部分內容。心思安康素養達標尺度需求同時滿意上面3個前提：（1）判定題總分≥80分；（2）自我評價題總分≥24分；（3）案例題總分≥28分。

　　按照《南寧市群眾當局辦公室關于合成2022年市本級為民辦實事工程目的使命的告訴》（南府辦〔2022〕15號），我委訂定了《2022年南寧市糊口艱難嚴峻肉體停滯患者救治項目事情施行計劃》，現印發你們，請當真構造施行。

　　（5）屬于項目救濟的參保職員在利用到非免費范疇的藥品及診療項目時，應在病院間接結算，契合根本醫療保險政籌謀定的，根據政籌謀定享用響應醫保報酬。

　　宣揚、隨訪、社區病愈、心思安康增進、重點人群心思干涉等由各縣(市、區)、開辟區項目和諧指導小組辦公室賣力詳細施行漢子不成熟的表示。各縣（市、區）、開辟區可參照肉體疾病辦理對口聯絡事情軌制，按照實踐事情需求，拜托1家或多家肉體衛生醫療機構負擔轄區患者診斷、訂定醫治計劃、開具醫治藥物、隨訪辦理指點、肉體停滯病愈指點、心思安康及心思征詢指點等事情，鼓舞各地探究和成立本轄區相對牢固的肉體衛生防治“精防日”事情形式，落實一樣平常化和通例化辦理。

　　1.由南寧市第五群眾病院牽頭展開，賣力訂定查詢拜訪計劃，培訓查詢拜訪職員，可經由過程購置效勞等方法構造展開查詢拜訪事情，確保查詢拜訪質量和程度。

　　①辦理方法：根據屬地化辦理，根據國度根本大眾衛生效勞標準請求，由患者地點轄區下層醫療衛活力構中顛末培訓的醫務職員賣力隨訪、辦理效勞，與患者監護人配合督導患者按醫囑標準服藥，并實時將相干信息錄入廣西生齒安康信息營業使用平臺信息體系，實時把握患者服藥狀況。對經傷害性評價到達3 級及以上的患者，要根據國度、自治區肉體衛生多部分聯席事情軌制請求，將患者信息傳遞轄區公安部分，配合做好患者隨訪、辦理事情。

　　（1）有天分的肉體衛生專業機構肉體科大夫根據《中國肉體停滯分類與診斷尺度（第3 版）》或《ICD-10 肉體與舉動停滯分類》診斷尺度，分離患者現病史、既往史、肉體色況查抄、體檢和幫助查抄等停止診斷。診斷根據能夠包羅診斷證實書、住院病歷、出院病歷和門診病歷（含復印件）等相干材料。確診為嚴峻肉體停滯的救治患者，由肉體衛生專業機構賣力注銷其相干信息，經由過程信息體系將患者出院信息告訴其地點公開層醫療衛活力構停止建檔辦理。

　　3.在查詢拜訪過程當中，自動主動展開心思安康常識宣教，提高肉體衛生常識，消弭群眾對肉體心思疾病的曲解和蔑視，提拔住民意思安康素養程度。

　　（2）糊口艱難職員是指契合以下前提之一的本市常住戶口職員：（1）城鄉特困救濟扶養工具（以下統稱城鄉特困職員）、孤兒、究竟無人撫育兒童；（2）城鄉最低糊口保證家庭成員（以下統稱城鄉低保工具）；（3）城鄉艱難低保邊沿家庭成員（以下統稱城鄉低保邊沿工具），和村落復興部分認定的脫貧不不變生齒和返貧致貧生齒；（4）優撫工具、無事情或低支出職員、傷殘職員、糊口艱難門生（由地點黌舍出具左證質料 ）。由地點村、社區村（居）委會出具左證質料。

　　1.充實依托心思支援專業機構、社會事情效勞機構、意愿效勞構造等成立心思安康增進及征詢效勞點。

　　2.拔取查詢拜訪的縣（市、區）、開辟區及各級部分賜與共同，做好相同和諧事情，奪取被查詢拜訪住民共同完成查詢拜訪內容。

　　（二）各醫治機構該當將糊口艱難嚴峻肉體停滯患者利用藥物和查抄項目零丁成立臺賬，做好免費賬目及原始憑據的辦理、歸檔，以備查抄。不得將已免費利用藥物和查抄項目發作的用度反復歸入根本醫療保險付出。