男性不育癥專家(男性不育最權(quán)威專家)

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來源：互聯(lián)網(wǎng)
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2022-09-30
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據(jù)統(tǒng)計，我國平均每八對夫妻中就有一對是不孕不育。一方面，我國有相當(dāng)大的一個群體面臨著不孕不育的困擾；另一方面，權(quán)威信息獲取不暢，網(wǎng)絡(luò)上信息良莠不齊。今天，我們就來給大家科普一下不孕癥。

什么是不孕癥

在醫(yī)學(xué)上，不孕癥是指育齡期女性沒有采取任何避孕措施、有正常性生活一年而沒有成功懷孕。簡單地說，不孕癥就是由于某些原因?qū)е屡詻]法懷孕的情況。不孕癥并不是一個具體的疾病，而是因為有其他影響懷孕的疾病而導(dǎo)致的一個結(jié)果，是一個統(tǒng)稱。

女性不孕的主要原因

排卵功能障礙，表現(xiàn)為月經(jīng)周期中無排卵，或雖然有排卵，但排卵后黃體功能不健全。

輸卵管因素：輸卵管過長或狹窄，輸卵管炎癥引起管腔閉塞、積水或粘連均會妨礙精子、卵子或受精卵的運行。輸卵管疾病可占女性不孕的25%，是不孕的重要原因。

卵巢因素：卵巢發(fā)育不全、黃體功能不全、卵巢早衰、多囊性卵巢綜合癥卵巢腫瘤等影響卵泡發(fā)育或卵子排出的因素都會造成不孕。

官頸病變：宮頸管先天性異常、閉鎖或狹窄、息肉、糜爛、腫瘤、粘連等均可影響精子通過;宮頸粘液中存在抗精子抗體，不利于精子穿透宮頸管或完全使精子失去活動能力。如今，射頻介入治療可以有效的治療宮頸炎、宮頸糜爛及息肉肥大等問題。

生殖器官先天性發(fā)育異常或后天性生殖器官病變，阻礙從外陰至輸卵管的生殖通道通暢和功能，妨礙精子與卵子相遇，導(dǎo)致不孕。

免疫學(xué)因素：系指女性生殖道或血清中存在有抗精子抗體，引起精子互相凝集，喪失活力或死亡，導(dǎo)致不學(xué)或不育。此外，部分不孕婦女的血清中存在有對自身卵子透明帶抗體樣物質(zhì)，可阻礙精子穿透卵子受精，亦可引起不孕。

性生活失調(diào)、性知識缺乏、全身系統(tǒng)性疾病及不明原因等引起的不孕約占不孕癥病因的1/3左右。

不孕癥該做哪些檢查

女性不孕常見檢查項目

病史：詳細地詢問結(jié)婚年齡及健康狀態(tài)，性生活情況，有無避孕措施具體方法和時間；月經(jīng)的周期、經(jīng)期、有無痛經(jīng)。過去史則著重了解有無炎癥結(jié)核，特別是生殖系統(tǒng)的結(jié)核，治療經(jīng)過；有無其它內(nèi)分泌疾病。如系繼發(fā)不孕癥，應(yīng)了解以往流產(chǎn)史、分娩史及有無產(chǎn)褥感染和治療經(jīng)過。

體格檢查：注意有無全身疾患，如結(jié)核、炎癥、腫瘤和畸形等，有無內(nèi)分泌失調(diào)體癥，諸如多毛、肥胖、脫發(fā)、體重、血壓、第二性癥發(fā)育等。

婦科檢查：需作內(nèi)、外生殖器官的詳細檢查，注意有無發(fā)育異常、畸形、炎癥、包塊或腫瘤等。

排除全身疾病的檢查：血、尿常規(guī)，胸透，血沉;如懷疑有甲狀腺、垂體或腎上腺疾病，則相應(yīng)地做有關(guān)的功能檢查如T3、T4、蝶鞍X線攝片、血泌乳素、尿17酮、尿17羥及血皮質(zhì)醇等測定。

卵巢功能檢查：常用的有①基礎(chǔ)體溫測定。②子宮頸粘液結(jié)晶檢查③陰道脫落細胞周期性涂片。④診斷性刮宮或經(jīng)期取子宮內(nèi)膜、⑤垂體或卵巢激素測定。

輸卵管通暢性試驗：輸卵管通液術(shù)、輸卵管通氣木或子宮輸卵管碘油造影術(shù)。

子宮腔鏡檢查：可了解子宮腔內(nèi)情況，諸如有天子宮畸形、息肉、粘連大家都在或粘膜下肌瘤等，還可在宮腔鏡下進行簡單的治療手術(shù)有條件的醫(yī)院可以施行此項檢查。

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腹腔鏡檢查：本法能較為直接地觀察到腹腔內(nèi)有無粘連；子宮、卵巢和輸卵管的發(fā)育情況。并可作一些簡單的手術(shù)操作，如在腹服空鏡下做輸卵管通液術(shù)，盆腔粘連分離術(shù)等。有條件者可以施行。

男性不育常見檢查項目

1、與男性不孕不育有關(guān)的微生物檢查：男性泌尿生殖系統(tǒng)感染常常導(dǎo)致一個是你么？男性不孕不育，與男性泌尿、生殖系統(tǒng)感染有關(guān)的病原微生物有細菌、病毒、螺旋體、支原體、衣原體等，常見有淋球菌、乳頭狀瘤病毒腺原體、沙眼衣原體等。

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2、與男性不孕不育有關(guān)的遺傳學(xué)檢查：男性相關(guān)染色體及基因的正常是維持正常生殖功能的基礎(chǔ)，染色體及基因的異常對導(dǎo)致性分化異常和(或)精子生成障礙，從而嚴重影響生殖功能，可能會導(dǎo)致男性不孕不育因此，對現(xiàn)有性別分化異常或身體有其他遺傳缺陷、無精癥和嚴重少精癥、有遺傳病家族史、習(xí)慣性流產(chǎn)夫婦做染色體及基因檢查，有著十分重要意義。

3、精液常規(guī)檢查：這是測定男性生育力的最基本、最重要的臨床指標(biāo)，有關(guān)精液的參數(shù)是醫(yī)師最先需要了解的，男性不孕不育患者要注意的是3-5天不同房去檢查；要能保證獲得全部精液；2周內(nèi)復(fù)查1-2次。

4、與男性不孕不育有關(guān)的內(nèi)分泌檢查：生殖內(nèi)分泌功能障礙影響男性的性功能和生殖功能，是男性不孕不育的一個重要原因，內(nèi)分泌檢查主要要是有關(guān)性激素T、FSH、LH、PRL、E2的測定和各種激發(fā)試驗，如HCG刺激試等。

5、精漿生化檢查：對精漿的化學(xué)成分分析有助于對附睪、前劉腺、精囊腺功能的了解。男性不孕不育患者有精液量少、無精癥、少精癥、不明原因的精子活動力下降、附屬性腺先天缺陷及附屬性腺疾病等情況時，可作精漿生化檢查，常見有果糖、肉毒堿、酸性磷酸酶等。

6、前列腺液檢查：前列腺炎可導(dǎo)致男性不孕不育。前列腺液檢查可為前列腺炎的診斷提供依據(jù)。

不孕不育癥中醫(yī)專家

雷磊教授：主任醫(yī)師，國家2級教授，醫(yī)學(xué)博士，博士生導(dǎo)師。國家中醫(yī)藥管理局重點學(xué)科中醫(yī)婦科學(xué)學(xué)科帶頭人、國家中醫(yī)藥管理局三級實驗室主任，日本鹿兒島大學(xué)客座教授，國家自然科學(xué)基金委生命科學(xué)部同行評審專家，世界中醫(yī)藥學(xué)會聯(lián)合會婦科專業(yè)委員會理事，中華中醫(yī)藥學(xué)會中醫(yī)婦科專業(yè)委員會常委，湖南省病理生理學(xué)會常務(wù)理事，湖南省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會理事，湖南省自然科學(xué)基金評審專家，湖南省科技進步獎評審專家。

擅長領(lǐng)域：

擅長中西醫(yī)結(jié)合治療更年期綜合癥、女性不孕癥、月經(jīng)不調(diào)、功血、多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、原發(fā)性痛經(jīng)、試管嬰兒中醫(yī)輔助治療、慢性盆腔炎等婦產(chǎn)科疑難雜癥，及男性不孕不育調(diào)理。

好消息來了！雷磊教授現(xiàn)常駐北京同仁堂星沙中醫(yī)館，有需要的朋友，趕緊預(yù)約看診吧！

【專家門診時間】

星期日下午（隔周一次）

12月門診時間：12月19日下午

【咨詢電話】0731-84870742

【地址】長沙縣東一路與特立路十字路口西南角（藍山郡）

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