男性不育的原因(男性不育的原因及解決方法)

高齡產(chǎn)婦定義為 35 歲，超過該年齡，女性出現(xiàn)不良生殖結(jié)局的風(fēng)險顯著增加。然而，APA 的定義并不明確，研究通常將其定義為 35 至 50 歲或?qū)⑵浞诸悶?5 歲的年齡范圍。與年齡相關(guān)的精液量下降、精子總數(shù)和進(jìn)行性運(yùn)動、正常精子形態(tài)以及 DNA 片段化的增加。然而，盡管精子濃度隨著時間的推移而下降，但精子濃度并未隨著男性年齡的增加而下降。對廣泛年齡范圍(22-80 歲)的健康男性精液參數(shù)的分析表明，精液量和精子活力隨著年齡的增長而逐漸持續(xù)下降，沒有特定的年齡閾值. 然而，精子參數(shù)的下降及其相應(yīng)的年齡閾值如下：精子總數(shù)和活動精子總數(shù) - 34 歲后;精子濃度和形態(tài)正常的精子比例 - 40 歲后;精子活力和活動精子的進(jìn)展參數(shù) - 43 歲后;射精量 - 45 歲后;射精中 Y:X 精子的比例 - 55 歲后。因此，作者提出，無論女性的年齡如何，與年齡>34 歲的男性發(fā)生性關(guān)系后懷孕的可能性都會下降。與年齡相關(guān)的男性生育能力下降的確切機(jī)制尚未確定。這些與年齡相關(guān)的精液質(zhì)量變化可能歸因于隨著年齡增長而發(fā)生的生殖道的正常生理變化，細(xì)胞和組織修復(fù)因暴露于毒物或疾病引起的損傷的能力降低，以及隨著年齡的增長生育的機(jī)會增加。吸煙或感染等外源性暴露造成的損害。正常生理過程和環(huán)境因素都可能導(dǎo)致衰老對男性生殖系統(tǒng)的影響，這一事實增加了其復(fù)雜性。隨著男性年齡的增長，睪丸功能和新陳代謝惡化，因為睪丸經(jīng)歷了與年齡相關(guān)的形態(tài)學(xué)變化，例如生殖細(xì)胞、睪丸間質(zhì)細(xì)胞和支持細(xì)胞的數(shù)量減少，以及結(jié)構(gòu)變化，包括曲細(xì)精管變窄。隨著男性年齡的增長，游離和總睪酮濃度穩(wěn)步下降，導(dǎo)致原發(fā)性性腺功能減退。隨著男性年齡的增長，HPG 軸的調(diào)節(jié)也會發(fā)生變化。在整個衰老過程中，雄性生殖細(xì)胞中 ROS 的積累會導(dǎo)致氧化應(yīng)激和精子 DNA 損傷。衰老睪丸中的細(xì)胞凋亡也會增加。這些與年齡相關(guān)的變化不可避免地導(dǎo)致精子質(zhì)量和數(shù)量的惡化。