男性不育需要檢查什么(男性不育需要檢查什么項目)

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結婚后2年內沒有采取任何避孕措施，性能力正常，但女性仍然沒有懷孕，夫妻雙方應及早去醫院做檢查。特別是男性，最近幾年來男性不育的發生率越來越高，若懷疑男性不育還需及早去醫院做相關檢查，以免延誤治療時機。

男性不育需做哪些檢查？

1、病史

如實告訴醫生自己的病史，包括有沒有接觸過有毒物質和放射線，是否長期高溫作業，自己的營養狀況和有沒有不良嗜好；有沒有患過前列腺炎、附睪炎以及淋病，是否患有腎盂腎炎、甲減和膀胱炎以及結核；性生活是否和諧，有沒有出現陽痿早泄或性功能障礙等問題；家族中是否有兩性畸形、遺傳性疾病和不孕癥病例。

2、體格檢查

看有沒有出現嚴重的包莖和硬結，是否患有陰莖炎癥或腫瘤，觀察陰莖發育情況；尿道有沒有瘺孔、硬結或下裂；通過肛門指診來檢查前列腺大小，判斷有沒有硬結和腫物；檢查睪丸大小、有沒有硬結和壓痛以及腫物，是否患有隱睪癥；觸摸精索中輸精管硬度，判斷有沒有結節和壓痛，是否患有精索靜脈曲張。

3、實驗室檢查

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通過精液分析能判斷男性生育力，這是男性不育必須檢查的項目，其中包括精液顏色、精液量和液化時間、精子計數和活動力以及存活力，還有精子形態；做前列腺液檢查和體外異種授精實驗。

4、內分泌檢查

經過促性腺激素釋放激素試驗能評估下丘腦-垂體-睪丸軸功能；測試睪酮水平能反映出質細胞功能；必要時還需測試腎上腺皮質激素、甲狀腺激素以及泌乳素。

5、X線檢查

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通過X線檢查能明確輸精管管道的梗阻部位，利用輸精管附睪造影或尿道造影；高泌乳素血癥患者需做X線檢查來判斷有沒有垂體腺瘤。

6、免疫學檢查

以精子凝集試驗的方法來檢測血清或血漿中精子凝集抗體，此檢查方法有很多，應根據自身情況選擇。

7、睪丸活檢

無精子癥或少精子癥患者需做睪丸活檢，能更好地判斷睪丸曲細精管生精功能，了解間質細胞發育情況。通過免疫組化染色能反映出局部激素合成和代謝。

8、染色體核型分析

外生殖器官發生畸形，出現難以解釋的無精子癥，睪丸發育不良時需做染色體核型分析。

一旦被確診為男性不育，應積極針對病因正確處理。若是先天性輸精管缺如或輸精管道梗阻所引起的，應及早手術方式治療；若是生殖道炎癥引起的應足量足療程抗生素治療，同時合理補充維生素C、維生素E和鋅等能提高精子質量，必要時還需采取人工授精或試管嬰兒。

另外，男性避免接觸放射性物質和毒物，不能長時間高溫作業，必要時應做好防護工作；不可長時間泡熱水澡或騎自行車，以免使得睪丸溫度升高。注意個人衛生，積極預防流行性腮腺炎和性病等可危害男性生育能力的疾病。

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