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育亨賓，一種有興奮作用的生物堿。最早于西非的育亨賓樹皮中被發(fā)現(xiàn)并提取。在國內(nèi)，有著較多的叫法，比如性欲素、安慰樂得、氫化麥角新堿。

作為一種生物堿，育亨賓最基本的特征就是擁有生物活性，通俗來說就是有藥用價值。大自然界中的生物堿大部分都存在于中草藥中，是中草藥重要的有效成分之一，也可提取經(jīng)過生物化學(xué)技術(shù)制作成西藥，產(chǎn)生一定的臨床藥用價值。

比如說麻黃中的麻黃堿，具有止喘的作用；長春花中的長春堿，具有抗癌活性；黃連中的小檗堿，具有抗菌消炎作用；山莨菪堿，具有解除痙攣的作用；

而育亨賓也一樣具有生物作用和藥用價值。根據(jù)育亨賓的現(xiàn)代藥理研究表明, 育亨賓作為一種有效的α2腎上腺素受體拮抗劑, 在治療男性性功能障礙方面有一定作用。同時，根據(jù)文獻可查詢到的記錄顯示，以往以育亨賓為主經(jīng)過生物化學(xué)技術(shù)制作而成的藥用品，被認(rèn)為是治療陽痿的有效藥物。

那么，站在西醫(yī)藥理的角度，育亨賓真的能夠治療陽痿呢？

要回答這個問題，首先我們要簡單知道一下陽痿的生理機制。

一般情況下，一個正常男性接受外界的性刺激之后，在中樞神經(jīng)刺激的作用下，男性局部海綿體血管內(nèi)皮細(xì)胞內(nèi)會分泌一種叫做NO的物質(zhì)，NO是一種血管活性因子，具有擴張血管的作用。

但是NO并不是直接擴張血管，它的作用主要是傳遞血管擴張的信號。NO出現(xiàn)之后，處于海綿體血管內(nèi)皮下方的平滑肌接收到信號，血管平滑肌內(nèi)的一種叫做cGMP的蛋白質(zhì)會被NO激活，最終cGMP會產(chǎn)生直接擴張海綿體血管平滑肌的作用，在海綿體血管平滑肌擴張的帶動下海綿體血管直接擴張，繼而血液涌入使海綿體血管維持充足、持續(xù)性的血液供應(yīng)，給男性提供正常的性生活能力。

而陽痿的原因正是因為海綿體血管無法有效擴張或者無法有效持續(xù)性的擴張，沒有充足的血液供應(yīng)使得海綿體呈疲軟狀態(tài)，從而造成男性陽痿無法有效性生活。

那么育亨賓作為一種a2受體拮抗劑劑，能夠產(chǎn)生擴張男性海綿體血管的作用嗎？

答案是有影響，但是作用很輕微，站在藥理角度來說a受體簡單分為a1受體和a2受體，a1受體是一種具有收縮血管的物質(zhì)，而a1受體拮抗劑便是抑制a1受體，達(dá)到使血管擴張的目的。所以臨床上常見的a1受體拮抗劑藥物可用來降低高血壓。

但是育亨賓并不是一種全能的a受體拮抗劑，而是一種a2受體拮抗劑，a2受體不像a1受體，a1受體主要分布在血管平滑肌上，而a2受體主要分布在神經(jīng)突觸中，所以育亨賓作為一種a2受體拮抗劑，他對血管的擴張作用很有限，同時研究表明男性海綿體組織中所含有的a2受體數(shù)量是很少的，所以站在西醫(yī)藥理的角度綜合來說育亨賓并不能產(chǎn)生有效的擴張男性海綿體血管的作用。

既然如此，為什么網(wǎng)傳育亨賓能夠有效的治療陽痿呢？

實際上，雖然站在西醫(yī)藥理的角度來說，育亨賓并不能直接對男性海綿體血管產(chǎn)生比較明顯的擴張作用，所以對器質(zhì)性陽痿并無多大治療作用。

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但是，站在育亨賓天然植物草本和生物堿的角度來說，育亨賓還是有一定的促進性欲的作用。前面說到了，育亨賓實際是從西非的育亨賓樹皮當(dāng)中發(fā)現(xiàn)的，最早在非洲,育亨賓樹皮自古就有提升性欲的作用。在非洲西部地區(qū),育亨賓的樹皮享有盛名,特別在非洲班圖人中用作男性的性功能障礙藥。

而我們知道男性陽痿的類型較多，除了因為海綿體血管無法有效擴張導(dǎo)致的器質(zhì)性陽痿，還有一部分是因為精神因素、性欲低下導(dǎo)致的精神性陽痿。而育亨賓的生物堿作用，某個角度上說對于精神因素、性欲低下有一定的促進作用，所以從這個角度來說，育亨賓對于精神性陽痿的患者就有了一定的影響作用了。

同時，臨床上很多器質(zhì)性陽痿的患者，通過口服西地那非、他達(dá)拉非等PDE5抑制劑來擴張海綿體血管，像這類患者如果想要藥物發(fā)揮作用的前提就需要有一定的性欲，因為性欲代表著中樞神經(jīng)的興奮，只有中樞神經(jīng)興奮的條件下，男性海綿體血管內(nèi)皮細(xì)胞才會分泌重要的血管擴張活性因子NO.而如果性欲不足或者缺乏性欲，哪怕服用PDE5抑制劑，也可能導(dǎo)致藥物出現(xiàn)無效的情況。從這個角度來說，便可以再一次的證明育亨賓對于男性陽痿有一定的輔助影響作用。

那么，到底能通過育亨賓來治療男性陽痿嗎？

本質(zhì)上說，治療陽痿不能單從血管反應(yīng)來考慮，也不能單從精神、情緒因素來考慮。也就是說，雖然育亨賓是一種a2受體拮抗劑，但本質(zhì)并無明顯的擴張海綿體血管平滑肌的作用，所以從西醫(yī)藥理角度，并沒有診療指南推薦育亨賓來治療陽痿，臨床上育亨賓治療陽痿的方法也受到限制。

同時，雖然育亨賓具有生物堿作用，舊書記載有提升性欲的作用，但這并不代表能夠治療陽痿，實際上，性興奮是一項牽涉廣泛的生理過程，包含各種大腦，激素，情緒，神經(jīng)，肌肉和血管反應(yīng)，只要其中一項出問題，便可能引發(fā)陽痿，所以治療陽痿并不能盲目的從精神因素來刺激。

國外有研究數(shù)據(jù)指出，育亨賓改善陽痿的效果介于34%至73%，隨機性大，且這些有效案例大多與心理性陽痿有關(guān)（非器質(zhì)性）。一則對照研究顯示（為期30天，對象為20位器質(zhì)性陽痿患者），相較于安慰劑，高劑量的育亨賓無法有效改善陽痿。近期國外一則雙盲對照研究指出（為期4周，對象為40位輕至中度陽痿患者），育亨賓及精氨酸有助于改善陽痿，但遠(yuǎn)期治療效果未知。

這些數(shù)據(jù)很清楚的說明了一點，育亨賓對于陽痿的臨床治療作用很有限，隨機性很大，不確定性因素很多，所以大部分關(guān)于育亨賓治療陽痿的結(jié)論顯示，無明確證據(jù)能證實育亨賓能治療陽痿，且改善效果不一致，臨床使用有待進一步確認(rèn)。

總結(jié)：站在臨床治療角度來說，陽痿的治療需要結(jié)合科學(xué)的診療路徑。

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實際上，一直以來育亨賓都被網(wǎng)傳有比較多的治療作用，除了和陽痿產(chǎn)生關(guān)聯(lián)之外，育亨賓還被指出能夠消脂減肥、改善特定恐懼癥，但最后都被實驗研究證明，因為缺乏足夠的臨床證據(jù)證明其有效性和安全性，而被禁止使用治療相關(guān)疾病。

同時，育亨賓作為一種生物堿，還需要更多的生物制作工藝來明確其成分和生物活性之間的劑量關(guān)系，以往育亨賓的使用記錄表明，育亨賓有比較明顯的毒副作用，大劑量更是會對心臟產(chǎn)生毒性，所以對于育亨賓的流通，藥監(jiān)部門都有嚴(yán)格的限制和管制，不建議大家隨意服用。

所以，對于陽痿患者和性功能障礙的患者來說，對于疾病的治療一定要遵循臨床診療路徑，因為臨床診療路徑提供的治療方式和治療藥物，都已經(jīng)有足夠的臨床證據(jù)來支持有效性和安全性，在這個前提下，才能使病情最大程度的獲益！慢性病那些事

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