中醫治療男性不育的方法，應當說還是比較多的，在這些治療方法當中，比如說有飲食治療，有針灸治療，有推拿、按摩等外用治療，當然還有一些其他的治療方法，但最重要的，排在第一位的就是中藥，以中藥為主的治療方法，是非常重要的，因為目前來說，男性不育，大多數百分之六七十，是找不到原因的，我們叫做特發性不育，西醫現代醫學，沒什么好辦法，而中醫治療特別是中藥治療，如果能正確的辨證論治的話，效果是很好的，所以目前來看出現男性不育的話，大多數是藥物的治療的話，首先尋求的是中醫中藥的治療，這是最重要的。

目前來說臨床上常用的中成藥，基本上是這樣，縱觀歷史，兩千多年來，治療男性不育的藥物很多，但萬變不離其宗，基本上都是以補腎為核心，那么補腎為核心，對于一些最常用的，我們總結了一下，最常用的有這樣幾個方子，叫六五四二，在臨床用的最多的就是六五四二，六五四二具體包括的方藥有六味地黃，五子衍宗，四物湯，二至丸，常用是這些藥，它主要是用于腎陰虛，精血不足，血瘀濕熱，這個是臨床最常見的，也是最常被應用到的類型，總結起來叫六五四二。

六五四二其實是一個西藥的藥名，這樣叫是為了便于記憶。

后來我們進一步拓展的話，把有些脾虛，陽虛，濕熱也加上的話，我們的六五四二可以進一步拓展一下，就是六除了六味地黃丸以外，還有六君子湯，五就是五子衍宗丸，四呢，除了四物湯以外，還有可以有四君子湯，四妙丸，而這個二呢，除了二至丸以外，還有二仙湯，這是治療腎陽虛的，還有二妙丸，或者叫二妙散，總的來說這個六五四二基本上涵蓋了大部分證候的治療，即能補腎，又能活血，又能清熱，又能養血。

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基本上臨床用的最多的，就是圍繞著六五四二這些基本的方子，不論變化成另外其它什么名字，但核心萬變不離其宗，就是說這幾個是核心的處方，這幾個核心處方我們如果用好了，再看看病人屬于哪種情況，進行靈活的化裁。

就像一個廚師，我就是這么多食材，這個客人來了，他喜歡吃咸的，就要做的咸一些；這個客人喜歡甜的，就做的甜一些，這個人喜歡辣就做的辣一些，這個人喜歡酸就偏酸一些，基本上能滿足不同食客的胃口，而這些藥就可以滿足不同男性不育患者的需要，基本上是圍繞這些核心，對于男性不育癥來說核心的處方就是這些。

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作者：北京中醫藥大學東直門醫院 男科主任 李海松教授