?冬季正是養護腎臟最佳時期 男人補腎10種最佳方法中醫理論認為：春夏養陽，秋冬養陰，冬季是自然界萬物封藏的季節，而腎臟在五行屬水，為陰藏，故在冬季正是養護腎臟最佳時期。腎為先天之本

隨著社會的進步，經濟的發展，人們的生活方式發生了很大的變化，但伴隨著經濟發展出現的環境污染等原因，人類的生殖能力也岀現了逐漸下降的趨勢，男性不育也成了現代社會的常見病和多發病。世界上許多國家開始進入低出生社會，因此增加了對不育癥治療的期望。

傳統的中醫藥治療男性不育，多從治腎為主，補腎填精為其常用的治療方法。我們打破常規，以整體觀為核心，以個性化為原理，除了常規采用補腎法治療男性不育，間或應用中醫藥其他的治療方法辨證治療，亦取得了意想不到的臨床效果，今摘其典型醫案，報道如下。

一、陰虛型不育

張某某，男，34歲，2010年7月10日初診。

婚后不育2年，婚后未釆取避孕措施，配偶生殖系統檢查正常。曾服用滋腎生精之品（具體不詳）治療無效。現癥見潮熱，盜汗，遺精，消渴易饑，舌紅少苔，尺脈數而有力。精液常規：密度9.8×106個/ml，精子活力基本正常，抗精子抗體（+），抗子宮內膜抗體（+）。

【診斷】：不育癥，證屬陰虛火旺。治宜滋陰補腎，方用大補陰丸加減。藥用：熟地，龜板，黃柏，知母，首烏，菟絲子，女貞子，枸杞子，山萸肉，覆盆子，水煎服，每日一劑，上方加減服用4個月余。

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【2010年11月27日復診】，患者訴潮熱、盜汗等癥緩解，但仍有落發。精液常規示：密度20.1×106個/m，精子活力稍低，抗精子抗體（－），抗子宮內膜抗體（弱陽性）。原方加減繼服。

【2011年1月14日】患者喜告其妻已受孕1個月余。

【按】：大補陰丸有滋陰降火之功，熟地、龜板滋補真陰，潛陽制火，此為培本一面；黃柏苦寒瀉相火以堅真陰，知母苦寒，上以清潤肺熱，下以滋潤腎陰，用為清源的一面。兩面配伍，以收培本清源之效。菟絲子，女貞子，枸杞子，覆盆子，山萸肉補腎益精，以子類藥改善精子質量。

二、脾虛型不育

董某，男，27歲，2012年10月20日初診。門診病案號：47280698

婚后不育1年，婚后未采取避孕措施，配偶生殖系統檢查正常。現癥狀為納差，體倦肢軟，少氣懶言，大便溏，小便可，舌淡，苔白膩，脈細。既往有前列腺炎病史，上海市計生所檢查為弱精子癥，遂求治于中醫。精液常規：精液量5ml，液化時間小于30分鐘，密度19.67×106個ml，a+b=7.89%+30.26%，畸形精子5.56%，抗精子抗體（＋），抗子宮內膜抗體（+），血清性激素檢測正常。

【診斷】：證屬脾虛證，治宜補中益氣，方用補中益氣湯加減。藥用黃芪，炙甘草，黨參，當歸，陳皮，柴胡，炒白術，黃連，黃芩，知母，忍冬藤，生米仁，土茯苓。水煎服，每日一劑。上方加減服用3月余。

【2013年1月8日復診】，患者述納差，體倦，便溏等癥緩解。精液常規：2.1ml，液化時間大于30分鐘，密度20.1×106個/m，a+b+c+d=46.3%+8。9%+4.9%+39.9%，畸形精子11.0%，原方加減繼服。

【2013年2月1日】患者告其妻已受孕。

?引起睡眠障礙的原因 利于睡眠的8種食物?睡眠障礙是現如今社會一個普遍的問題，許多大城市的人都常常因為工作壓力等原因，造成睡眠質量差或者有睡眠障礙。有調查數據顯示，超過3億

【按】：補中益氣湯有益氣升陽，調補脾胃之功。脾胃運化正常，則氣、血、精、液生化有源。白術、柴胡、黨參、甘草均具有調整免疫功能作用，黃芪、當歸可擴張末梢血管、改善血運，柴胡、白術、甘草還有似膽固醇作用。補中益氣湯作用于全身以及生殖系統，調整內分泌功能，加黃連，黃芩，知母，忍冬藤以清得濕熱，生米仁，土茯苓利濕健脾以調整生殖環境，從而提高男性不育者的治療效果。

三、濕熱型不育

張某，男，29歲，2012年10月9日初診。門診病案號：47267481

婚后不育18月，婚后未采取避孕措施，配偶生殖系統檢査正常。現癥見肢體倦怠，身重疼痛，胸悶不饑，小便可，舌質淡，邊有齒痕，苔白膩，脈弦細。精液常規：量2.2ml，液化時間大于30分鐘，密度16.7×106個/ml，a+b=23.5%+23.5%，畸形精子2%，抗精子抗體（+），抗子宮內膜抗體（+），性激素正常。

【診斷】：證屬濕困下焦，治宜宣暢氣機，清利濕熱，方用三仁湯加減。藥用：杏仁，豆蔻，薏苡仁，淡竹葉，通草，滑石，半夏，厚樸，黃柏，蒼術，土茯苓，墨旱蓮，忍冬藤，白花蛇舌草，半枝蓮，何首烏，鹿銜草。水煎服，每日一劑，加減服用4月余。

【2013年2月5日復診】，患者訴倦怠，胸悶，身重等癥緩解。精液常規：精液量：2.5ml，液化時間<30分鐘，密度15.1×106個/ml，a+b=42.6%+22.2%，畸形精子12%。原方加減繼服。

【2013年2月26日】患者告其妻已受孕。

【按】：男性不育，與腎臟關系最為密切，但不可一味溫補，易犯實實之戒。方用三仁湯利濕健脾為主，但本病病位在下焦，故加用黃柏、蒼術直趨病所，驅邪外出；土茯苓、忍冬藤、白花、蛇舌草、半枝蓮清熱利濕，專為抗體陽性而設；何首烏、鹿銜草合用一則補益肝腎，二防止精子活力降低；墨旱蓮藥性平和，則防祛濕過甚而陰，二則滋陰不致助濕。

男性不育癥的治療，中醫和西醫互有優勢。西醫學對不育的病理本質研究透徹，診斷方法和儀器先進準確，但在藥物治療上缺少針對性的治療方案。而中醫學的宏觀辨證論治特色為男性不育提供了個性化的治療方案。傳統和中醫藥經驗和豐富的中草藥資源為男性不育提供了豐富的素材。中西醫結合優勢互補是男科學進步的必由之路，吸取中、西醫診治男性不育各自的優勢和特長，是提高男性不育癥診治水平和臨床治療效果的有效方法和途徑。

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