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大連市基本醫療保險

慢性病新增人員檢診認定工作

已于10月12日啟動

截至2020年11月2日，全市新增慢病檢診19928人次。其中，高血壓、冠心病、糖尿病、惡性腫瘤占比最高。

慢病檢診必須由本人到現場辦理嗎？

如何查詢認定結果？

職工和城鄉居民如何選擇定點就醫單位？

關于慢病檢診

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醫保部門的解答來啦

提問Qustions&解答Answers

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Q今年慢病檢診辦理截止到什么時候？如何查詢認定結果？何時能享受待遇？

答：門診規定病種Ⅰ類（俗稱慢性病）全部實行隨到隨檢。參保人員初檢、復檢通過后即時享受補助待遇。

檢診認定結果在提交認定材料的20個工作日后查詢，參檢人員可在大連市醫保局微信公眾號、大連市醫療保障局網上服務大廳查詢檢診結果，或就近到定點單位（如醫院、社區衛生服務機構、門診部、藥店）刷卡查詢檢診結果，亦通過醫保電子憑證查詢。

Q去年已經認定過的參保人員，今年還需要再重新檢診么？

答：不需要，但慢性病毒性肝炎、肺結核、淋巴結核等傳染病患者每年需重新檢診。

Q首次參加認定的參保人員，如何選擇定點就醫單位？

答：

①職工醫保參保人就醫定點范圍：

醫院、社區衛生服務機構、門診部和藥房。

? 慢性病毒性肝炎需在傳染病?？漆t院、縣市區設傳染科的二級醫院就醫；

? 肺結核、淋巴結核需在結核病?？漆t院、結核病防治所就醫；

? 甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能低下、復發性阿弗他潰瘍、口腔扁平苔蘚、侵襲性牙周炎五個病種需在二級以上醫院就醫；

? 下肢靜脈曲張需在醫療機構（診所除外）就醫；

? 精神分裂癥需在精神病?？漆t院就醫；

?其他慢病病種定點就醫范圍為：醫院、社區衛生服務機構、門診部和藥房。

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②城鄉居民醫保參保人就醫定點范圍：

醫院、門診部、社區衛生服務機構、院校醫院、鄉鎮衛生院。

? 慢性病毒性肝炎需在傳染病?？漆t院、縣市區設傳染科的二級醫院就醫；

? 結核病需在結核病?？漆t院、結核病防治所就醫；

? 精神分裂癥需在精神病專科醫院就醫；

?其他慢病病種定點就醫范圍為：醫院、門診部、社區衛生服務機構、院校醫院、鄉鎮衛生院。

Q檢診時都需要攜帶哪些材料？如果在多家醫院都住過院，拿哪一次的病志來？

答：需持身份證、社會保障卡（或醫保電子憑證）、既往就醫病志等相關材料。

可選擇在三甲醫院住院，且病情較重、檢查化驗材料較全面的住院病志。

Q檢診必須由本人到現場辦理嗎？

老人行動不便，可以由家屬代辦嗎？

答：

? 惡性腫瘤、再生障礙性貧血、原發性骨髓纖維化、慢性腎臟?。–KD）三期及以上、冠心病（專指心肌梗塞和心絞痛）、溶血性貧血、白血病、肝硬化、風濕性心臟病、肺心病、系統性紅斑狼瘡、重癥肌無力、白塞氏病、帕金森氏病、強直性脊柱炎等憑住院病志認定的病種，可由家屬持患者身份證、社?？ǎɑ蜥t保電子憑證）、既往住院病志等相關材料到曾住過院的大連市內三甲醫院或?？漆t院檢診；

? 提供異地住院病志或在本市非三甲醫院住院的患者可持身份證、社?？ǎɑ蜥t保電子憑證）、住院病志、住院收據復印件，到大連醫科大學附屬第一醫院或大連醫科大學附屬第二醫院檢診。

? 高血壓、糖尿病等其它現場檢診病種需本人現場辦理。

Q異地患者，醫保卡轉到大連來，可以在大連辦理慢性病嗎？

答：不可以。如果您長期在大連居住，在參保地辦理了異地居住大連，可以實現在大連持卡就醫醫療費用的直接結算。但您的參保地不是大連，此次慢性病檢診工作僅針對在大連參保的職工醫保和城鄉居民醫保參保人員。辦理異地居住大連的參?；颊?，有關慢性病的相關待遇請咨詢您的參保地。

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資料：大連市醫療保障局

文字：左瑩

編輯：秦龍 何鑫

校對：鞠傳強 孟穎

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