男性不育診療指南 2015(男性不育診療指南)

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一次選擇，終身幸孕

治療不孕不育，就到xx醫(yī)院！

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?什么習(xí)慣會(huì)讓腎臟提前衰老 如何讓你的腎更加健康?我們先要糾正一個(gè)心理誤區(qū)，即很多人都認(rèn)為腎虛是男人的專利。但實(shí)際上，女性受生理、病理因素影響也容易腎虛，且女性腎虛的比例相當(dāng)高

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不孕不育，一個(gè)在中國(guó)傳統(tǒng)文化中略帶禁忌的詞匯，總與電線桿上的老中醫(yī)海報(bào)、隨處可見(jiàn)的某系醫(yī)院和洗腦循環(huán)的公交車廣告密切相關(guān)。

在鋪天蓋地的小廣告背后，不孕不育，早已成為越來(lái)越多國(guó)人必須面對(duì)的殘酷現(xiàn)實(shí)。

誰(shuí)在不孕不育？

根據(jù)世衛(wèi)組織的定義，在不使用避孕措施的狀況下，規(guī)律的性生活嘗試備孕超過(guò)了12個(gè)月后沒(méi)能實(shí)現(xiàn)妊娠，即認(rèn)定為不孕不育。

通俗來(lái)說(shuō)，就是懷不上孕，生不出孩子來(lái)。

傳統(tǒng)觀念中，如果夫妻之間一直無(wú)法生育，多數(shù)狀況下會(huì)成為女方的鍋，然而不孕不育，不僅僅是女性問(wèn)題，也可能存在男性因素，或者其他問(wèn)題如免疫因素等。

孕育生命，是一個(gè)十分復(fù)雜的過(guò)程。那導(dǎo)致不孕不育的因素有哪些呢？不育不育又有哪些診療流程呢？一起來(lái)看看吧！

女性因素不孕

從女性不孕癥病因?qū)W分類來(lái)看，排卵障礙、輸卵管因素、子宮因素是造成女性不孕癥的主要原因。針對(duì)這些婦科疾病，所對(duì)應(yīng)的檢查及治療方法也不同。

（一）排卵障礙

首先我們需要確認(rèn)是否因?yàn)榕怕颜系K引發(fā)不孕。

對(duì)于排卵障礙，目前主要使用卵巢功能檢查，包括基礎(chǔ)體溫測(cè)定、子宮頸粘液評(píng)分、血清內(nèi)分泌激素測(cè)定、超聲監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育、排卵等方式判斷排卵狀況，如發(fā)現(xiàn)排卵異常，可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行促排卵治療，待恢復(fù)正常后再行備孕。

（二）輸卵管因素

如果與排卵無(wú)關(guān)，那么便要注意輸卵管問(wèn)題了。

根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十四次全國(guó)性生殖醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議全國(guó)各地263家生殖中心上報(bào)數(shù)據(jù)顯示，在女性諸多不孕因素中，因輸卵管導(dǎo)致的不孕占據(jù)了總比例的47.9%，為女性不孕癥的首要病因。

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而針對(duì)輸卵管問(wèn)題，輸卵管通暢試驗(yàn)檢查中常見(jiàn)的方法：輸卵管通液術(shù)、輸卵管碘油造影術(shù)、超聲下子宮輸卵管通液術(shù)以及腹腔鏡下輸卵管通液術(shù)都包含在輸卵管通暢檢查項(xiàng)目中，通過(guò)以上檢查，醫(yī)生可以準(zhǔn)確的判斷出輸卵管問(wèn)題何在，并給予相關(guān)治療，讓精卵結(jié)合的通道流暢。

（三）子宮因素

排查完輸卵管以后，子宮類婦科疾病也需要多注意。

與卵巢和輸卵管不同，子宮內(nèi)存在的問(wèn)題多變且復(fù)雜，宮腔粘連、宮腔內(nèi)占位病變（肌瘤、息肉）、宮腔畸形、宮內(nèi)膜病變（結(jié)核、炎癥）等子宮疾病，都是通過(guò)宮腔鏡檢查術(shù)來(lái)確定病因，再對(duì)癥治療。

（四）其他因素

除去以上提到的檢查方法外，還有一項(xiàng)腹腔鏡檢查術(shù)，盆腔粘連分解術(shù)、多囊卵巢打孔、輸卵管造口術(shù)、傘端成形術(shù)、卵巢囊腫剝除術(shù)等手術(shù)皆可在腹腔鏡下進(jìn)行。

對(duì)于某些無(wú)法立即治療的患者，也可以采取保守的物理治療：口服中（成）藥！

男性因素不育

如果導(dǎo)致夫妻不孕的因素不在女方，那么我們?cè)賮?lái)看看男方有哪些因素。

男性不育因素主要分為兩個(gè)方面：

一是生殖器異常，主要表現(xiàn)為排精障礙；

二是精液異常，主要表現(xiàn)為少精、弱精、無(wú)精；

針對(duì)男性不孕的治療方法就簡(jiǎn)單多了，只需在醫(yī)生的指導(dǎo)下有針對(duì)性的進(jìn)行專科治療即可。

免疫因素

如果以上檢查做完后都沒(méi)有異常，這時(shí)可以考慮夫妻雙方是否因免疫因素而導(dǎo)致不孕不育了

通常造成不孕的免疫因素可分為兩類：

同種免疫：精子、精漿或胚胎本身就屬于抗原物質(zhì)，在被移植進(jìn)子宮后，通過(guò)免疫反應(yīng)產(chǎn)生抗體物質(zhì)，造成精卵無(wú)法正常結(jié)合或胚胎難以著床。

自身免疫：不孕女性血清中具有透明帶自身抗體，與透明帶發(fā)生反應(yīng)后可防止精子穿透卵細(xì)胞，進(jìn)而阻止精卵結(jié)合。

想要知曉是否存在免疫性不孕，一般會(huì)通過(guò)抗精子抗體檢查、抗子宮內(nèi)膜抗體檢查以及免疫學(xué)檢查來(lái)判斷是否存在免疫性不孕，如果確定存在，便需要進(jìn)行免疫抑制治療，而后再懷孕。

電線桿上的老中醫(yī)當(dāng)然是無(wú)稽之談，百度搜出來(lái)的xx醫(yī)院更是嚇人！

磨刀不誤砍柴工，盲目備孕只會(huì)走更多彎路，只有通過(guò)正當(dāng)?shù)尼t(yī)療手段才能打敗不孕不育這個(gè)怪獸！