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第一段提到的三非作為臨床常用的治療勃起功能障礙的藥物，都屬于PED5抑制劑類，藥理作用都是通過促使陰莖海綿體平滑肌松弛，而增加陰莖動脈血流，促使陰莖海綿竇充血膨脹，從而促進陰莖勃起。效果就是更容易變硬，而且變得更硬。

三種PDE5抑制劑的區別在于起效時間、藥效時長和副作用反應等，其中他達拉非藥效時長達36小時，相比西地那非和伐他拉非的6-8小時，達到4-6倍，正是因為這種長效作用他達拉非也被稱為長效偉哥。

他達拉非的長效作用可以使得一次服用藥效能維持一天半，一個周末用1片就夠，減少服藥次數。這種特性也使得小劑量每日服用廣泛應用于臨床，用于治療勃起功能障礙。

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除了36小時藥效之外，他達拉非還具有服藥后30分鐘即可起效，2小時的時候達到峰值，服用劑量更小，不受飲食食物影響等特點，因此雖然上市比西地那非晚，但臨床應用也很廣泛。

吃完后會立即硬嗎？

答案是不會。但本著丁友老司機愛研究的精神，我們要深入講講道理。

首先我們來了解下陰莖勃起的機理：陰莖勃起是在神經、內分泌及心理效應等綜合調控下所產生的陰莖血流動力學變化的結果，是一種神經血管現象。

性刺激作用于視、聽、嗅、觸覺和喚醒后，中樞神經系統發出性沖動并傳到給陰莖，或直接刺激外生殖器使得副交感神經興奮，釋放神經遞質（NO），作用于血管內皮和平滑肌細胞，cGMP水平增高，使得陰莖海綿體平滑肌松弛，動脈供血大量流入陰莖海綿竇，使陰莖膨脹；

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同時，陰莖背深靜脈、白膜下靜脈和穿過白膜的導靜脈受壓變窄直至完全閉鎖，使得流出變少，血流都儲存在陰莖海綿體，內壓升高，達到堅硬勃起。

聽起來可能比較復雜，實際醫學研究理論過程更復雜，簡單來說就是：先有性刺激，然后動脈供血增加，海綿體平滑肌松弛，丁丁慢慢變大勃起，然后靜脈受壓關閉，從而堅挺無比。

而他達拉非作為PDE5抑制劑（其他二非也一樣），是可以抑制神經遞質cGMP降解，活性和濃度增高，促使海綿體平滑肌松弛，動脈血流增加，起到增強勃起功能，治療勃起功能障礙的目的。

因此，服用他達拉非后，雖然體內有藥物濃度，但如果沒有經過性刺激神經興奮這個過程，不釋放NO產生cGMP，也不存在后面抑制降解、增高濃度的作用。

也就是說：沒有性刺激，吃完也不發揮作用，不會勃起。

當然了，他達拉非也不會改變性欲，不是春藥！

但是，只要開始性刺激并勃起，他達拉非就可以顯著增強cGMP濃度，使得幫助勃起得更快、硬度更強、維持度更好。

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