如果你經常腿腫、腳腫、腳痛，很抱歉，這種病可能“盯”上你了

吳大伯今年65歲，每天都有慢跑的習慣。上周三，他在跑步時發現左腿腫脹，以為是運動過度，想著多休息就好了。

但好幾天過去，吳大伯的腿腳愈發水腫，他才意識到事情不太妙。去醫院檢查后，他被診斷為“左下肢血栓靜脈形成”。

醫生表示，這種情況在老人里很常見，但不少人會忽視，造成嚴重后果。

生活中，很多老年人會無緣無故出現小腿、腳踝等下肢水腫癥狀，像是機體老化或皮膚松弛導致的。實際上，它們極有可能是某些疾病的癥狀，應當認真對待。

一、下肢靜脈血栓的危害不可小看

美國流行病學調查發現，下肢靜脈血栓栓塞癥的發病率逐年上升，預計每10萬人可出現478例。下肢靜脈血栓栓塞癥被認為是第三大心血管殺手，在西方國家，每年因此死亡的人數超過80萬。

南京市第一醫院介入血管外科主任顧建平解釋，下肢靜脈血栓是血液以非常態在深靜脈內凝結，阻塞管腔，導致靜脈回流障礙的一種疾病。

顧主任指出，下肢靜脈血栓以腳腫為主要表現，肢體制動、長時間臥床、活動減少等都可引發，手術、感染、創傷引起的血管壁損傷、妊娠、產后和外科大手術也是部分原因。

下肢靜脈血栓不及時治療，很可能導致小腿血管血栓脫落，血栓順著血流移動到肺部，可以堵塞肺動脈，導致肺栓塞，輕則呼吸困難、循環衰竭，重則直接猝死。

實際上，在血栓形成初期，身體不會有明顯不適感，直到血栓堵塞程度達到80%~90%才會有所表現，但這已經到了非常嚴重的階段。除了腳腫，以下癥狀也應多加注意。

暈眩：休息時突然出現暈眩感，如果真正步行或站立，很可能失去平衡與協調能力，嚴重時會昏厥，此為腦血栓先兆。

麻木：四肢因供血不足，而有麻木、疼痛感。

跛行：下肢靜脈血栓加重，患者會出現間歇性跛行癥狀，步行幾百米就會腳酸，稍作休息又可緩解。當下肢嚴重缺血時，即使不行走也有疼痛感，甚至出現肢體破潰、傷口不愈合等情況。

二、老年人腳腫的原因還有這些

除了下肢靜脈血栓，老年人常見的腳腫原因還有兩個。

一是功能性水腫。老年人年紀大，臟器功能逐漸衰退，心臟排出量和腎臟血流量開始減少，加上皮下組織松弛，皮膚水分蒸發減少，這些因素都會導致老年人排水變少，液體潴留在體內導致下肢水腫。

二是器質性水腫。這類水腫與內臟器官病變有直接關系，比如心源性水腫，靜脈血液無法順利回流至心臟，導致靜脈淤血，血管內壓力升高的同時，組織液也漏出到組織間隙。這類下肢水腫還伴有胸悶氣喘等不適。

三、如何發現早期靜脈血栓？一個方法自測

花兩分鐘測量腿圍，是發現早期下肢靜脈血栓的好辦法。

用卷尺分別測量髕骨上15厘米以及髕骨下10厘米處的腿圍，分別測量兩條腿后進行對比，如果雙腿的腿圍差距大于1厘米，就要提高警惕。除了過量喝水、少尿等正常情況，也要及時去醫院排查是否存在下肢靜脈血栓！

四、預防血栓試試這些方法

除了下肢腫脹疼痛，下肢靜脈血栓嚴重時還會導致下肢壞死、壞疽，甚至有截肢風險。小九提醒，下面5類人應重點防范血栓問題。

·老年人

老年人血管內皮細胞產生的促凝物增多，抗血栓物質減少，加上血漿中纖維蛋白含量不斷增多，這些都是老年人容易出現靜脈血栓的原因。

·孕產期婦女

妊娠后期血容量不斷增加，靜脈血管擴張但血流速度卻下降，此時子宮也會壓迫髂靜脈和下腔靜脈，造成下肢靜脈血流淤滯，增加下肢靜脈血栓的風險。

·腫瘤患者

癌細胞會分泌促凝活性物質，導致體內凝血功能異常，增加下肢靜脈血栓的發生率。

·高血壓、糖尿病、冠心病患者

患者體內的凝血因子增加，纖溶活性降低，血液凝固性增高，這些因素都會導致血栓形成。

·血管內膜受損患者

患者的血管內膜表面粗糙不平，血小板聚集并導致血液凝固，促使下肢靜脈血栓的形成。

在日常生活中，我們要避免長時間靜止不動，例如久坐久躺，在休息間隙可以把腿抬起來，腳尖繃直并來回伸縮幾個回合，加強小腿肌肉泵的作用，促進血液回流。

另外，多喝水可以避免血液過于粘稠，防止在血管內凝結或堵塞，如果需長期站立，可在醫生指導下使用彈力襪，降低下肢靜脈血栓的發生率。

腿腫不是一件小事，特別是老年人，更應該提高警覺，及時檢查，這樣才能第一時間發現血栓，抓住最佳的治療時機！

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