治男性不育的名醫(中國名醫治男性不育秘方)

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作者/李佃貴

李××，男，32歲，工人。婚后5年不育。查精液量1.4毫升，精子數3000萬/毫升，異常精子50％，2小時內有活動能力的精子30％。診斷為男性不育癥。癥見：兩少腹時有隱痛，性交后加重，睪丸陰冷而潮濕，遇寒則收縮引痛，有時自覺全身倦怠，腰部輕度酸軟，無陽痿早泄，舌淡紅有齒痕，苔薄白而滑，脈弦緩無力。按肝腎不足，寒濕偏盛。擬溫補肝腎，行氣逐寒。

以暖肝煎加味：當歸10克，枸杞10克，小茴香6克，肉桂6克，烏藥6克，沉香5克，茯苓10克，橘核10克，仙茅10克，仙靈脾10克。

服藥10劑后，少腹隱痛好轉，倦怠消失，自覺心中暢快，性欲增強，但睪丸陰冷而潮濕不減，舌質淡紅而有齒痕，脈弦緩未見改善。寒濕有輕重，用藥亦相應遞增，張景岳在對暖肝煎的原注云：寒甚者加吳萸、干姜，再甚者加附子。故于上方加干姜6克，以去厥陰肝經之沉寒；加吳萸3克，直達肝腎二經，以解厥陰之滯而消寒濕之邪。又服1月余，精液常規有所改善，精量2.5毫升，精子數5000萬/毫升，異常精子20％，有活動能力的60％以上。少腹隱痛、舌邊齒痕基本消失，脈弦而較前有力，睪丸陰冷潮濕亦減輕。在暖肝煎中又加入滋補肝腎、養血填精之品，如山藥、桑寄生等，服用4月余，癥狀改善，連續5次精液常規均在正常范圍。現已得一男嬰。

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筆者用暖肝煎加味治療男性不育癥表現為肝腎不足、寒濕偏盛的病例已3例，均獲滿意療效。

體會：

暖肝煎出自《景岳全書》，為陰寒偏盛之疝氣所設，而用治男性不育癥者甚少。方用當歸、枸杞補肝腎，肉桂、小茴香溫腎暖肝散寒，烏藥、沉香順氣，茯苓利濕降逆。諸藥相合，共奏溫補肝腎以治其本，行氣逐寒以治其標，標本兼顧。如出現夾雜癥狀，可隨癥加減：失眠者加合歡花、夜交藤、遠志；性欲減退加菟絲子、補骨脂；仙茅、仙靈脾對精液異常的改善有一定作用。因患者寒濕偏盛，當慎用純陰、柔潤滋膩以及苦寒之品。

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