順德男性不育的檢查(順德男性不育)

?冬季正是養護腎臟最佳時期 男人補腎10種最佳方法中醫理論認為：春夏養陽，秋冬養陰，冬季是自然界萬物封藏的季節，而腎臟在五行屬水，為陰藏，故在冬季正是養護腎臟最佳時期。腎為先天之本

一個特殊病人的手術經歷

34歲的男青年鄧生是一個聾啞人，小時候因為對慶大霉素過敏導致了耳聾和失聲，從此人生進入了另一個群體的生活，平時身體很不錯，近段時間家人發現他臉突然腫了，肚子也脹了，而且喝好多水下去也沒什么小便，家人就帶他掛號到普外科就診了。經過抽血化驗及CT檢查發現急性腎功能衰竭（尿毒癥），腹腔和盆腔大量的積液，同時也提示他兩邊腎積液和滲出，兩邊輸尿管都有結石…這是怎么回事呢，結石堵塞輸尿管也會到起急性腎衰竭？…其實這是我們泌尿科比較常見的一種情況，叫梗阻性腎病，由于病情較重，經我們科急會診后收入我們泌尿外科進行手術治療。

CT報告

華醫生科普時間：人有兩個腎兩根輸尿管和一個膀胱，人體代謝后產生的毒素隨尿排出體外。如果任何一邊輸尿管堵塞了，那么堵塞那一邊腎功能就會受到影響，但如果另一個腎和輸尿管正常，在很長一段時間內人的腎功能是可以代償的，這也就是為什么經常有病人說我不痛也沒什么不舒服，一粒結石就把一個腎弄壞了呢！正因為人有兩個腎，所以如果不定時體檢發現問題，這種情況真的很容易發生的，每年泌尿外科因為一粒結石引起一邊腎無用了要切除的病例真的不少啊！

泌尿系示意圖

如果有人要問如果兩條輸尿管都堵住了呢？這種情況結果就如鄧生一樣，急性腎功能衰竭，無尿導致代謝的毒素和水分不能正常排出體外，而是聚集在腹腔，盆腔，從而引起臉腫腹脹等情況，如果不能及時疏通排尿，將引起人體一系列水和電解質的失調，最終要靠血液透析維持生活，在急性發作時還有可能導致心跳驟停等危及生命的嚴重并發癥。要解決問題就又要涉及泌尿外科那些救命管的事了。

由于鄧生是聾啞人，醫生護士同他的交流就有了困難，因為他腎功能差，做手術麻醉就存在很大的潛在風險，因此局麻下放管引流尿液就是一種比較安全有效的手術方式，但必須要取得病人的充分理解和配合。如何交流？畫圖示意寫字就成了唯一的交流方式。下面是我們手術前同鄧生交流怎么樣手術的草稿：

與鄧生及其父親詳細交待清楚手術方式及術中術后可能發生的情況并簽同意書之后，手術按計劃進行......為了方便在手術操作過程中與鄧先生取得更好的配合，我們也提前寫好一些示意圖邊手術同時護士也展示給鄧生看。

可能聾啞人養成的獨特堅韌性恪，整個手術過程鄧生都很配合既沒有叫喊也沒有燥動，因此很快手術就結束了，兩邊輸尿管順利放入一根我們泌尿外科的專用引流管（雙J管），當我豎起拇指示意手術很成功時，鄧生也伸岀手指贊同露出了開心的笑容。

▲術前及術后腎功能情況▲

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術后復查腹部Ⅹ光片提示兩邊管位置正常，我們科室的醫護伙伴都會心的笑了。手術后鄧生尿量和腎功能指標很快就恢復正常了，接下來要做的就是等他各方面穩定后再給他處理結石問題了。

術后腹部X光片

泌尿系結石發病率很高，在此提醒大家身體體檢很重要，別因一粒小小的結石而丟了一個腎......

專家簡介

華慶生

泌尿、男性外科主任醫師

碩士研究生，畢業于中山大學附屬孫逸仙紀念醫院，師從全國泌尿外科學會后任主任委員黃健教授。2018年佛山市醫學骨干人才，精通泌尿系結石、腫瘤、前列腺增生、前列腺炎及男性不育等疾病的診治。擅長經皮腎鏡取石術、前列腺電切術等內鏡手術、腹腔鏡微創技術以及泌尿外科各種開放手術。主持和參與省市級多項課題研究，在核心期刊發表論文數篇，在佛山地區率先開展《斜臥截石位聯合體位行經皮腎鏡取石術》，在研廣東省中醫藥局資助課題一項已順利結題。

現任職務：廣東省泌尿生殖學會男性健康管理委員會副主任委員，佛山市泌尿外科中西醫結合分會常委，順德區醫學會泌尿外科分會委員、秘書。

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