男性不育專家門診(男性不育專家咨詢)

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2022-09-29
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男性不育專家門診(男性不育專家咨詢)

?男性喝蜂蜜水的好處蜂蜜水的正確喝法?蜂蜜是天然的保健食品，那么男人喝蜂蜜水有哪些好處呢？蜂蜜水要怎么喝才正確呢？哪些人不宜喝蜂蜜水呢？下面就跟隨360常識網來了解一下。

青島新聞網10月27日訊（記者李麗濤）10月28日是世界男性健康日。為進一步普及男性健康知識，青島市婦幼健康中心、青島市婦女兒童醫院生殖中心男性生殖健康門診主任林峰近期對育齡夫婦們關心的男性生殖健康問題進行了解答。

問題一：我與妻子婚后二年，懷過三次孕，每到2-3個月胎停流產，妻子去婦科檢查，大夫讓我也去檢查一下，請問自然流產與丈夫有關嗎？男方需要做哪些檢查？

答：這種現象我們稱之為自然流產，一對夫妻多次發生的自然流產，為復發性流產（RSA），我國將3次或3次以上在妊娠28周之前的胎兒丟失定義為RSA，同時提出應重視連續發生2次的流產并予評估。在所有臨床確認的妊娠中，自然流產的發生率約為15%，RSA發生率約5%。在尋找習慣性流產的原因時，如果對女性進行多方檢查沒有找到確切原因的時候，一定不要忽視對男性的檢查，因為引起女性孕期習慣性流產的原因是多方面的，不單純只是妻子的原因，很多時候習慣性流產的直接原因來源于丈夫。因此在臨床上，如果發生二次以上自然流產，醫生在對妻子進行診治的同時，還會建議丈夫進行相關檢查，排除男性因素造成流產的可能，這些檢查包括：

1.染色體檢查。自然流產遺傳學因素包括夫妻染色體異常和胚胎染色體異常。常見的夫婦染色體異常為平衡易位、羅伯遜易位等，其中母源與父源之比為3:1。

2.生殖道感染病原學檢查以及傳染病檢查。許多細菌、病毒、沙眼衣原體、解脲支原體等病原體會導致孕婦生殖系統感染，干擾胚胎正常發育。

3.精液檢查，包括精子運行軌跡檢查和畸形精子檢查。因為不良精子是造成不育、流產、胎兒畸形的重要因素。

4.精子DNA碎片化指數檢查。目前精子DNA碎片（DFI）越來越受到重視，當DFI＞30%時，可導致自然妊娠率降低及早期自然流產率升高,并且在輔助生殖過程中,高DFI的患者更容易失敗。

因此以下情況需要檢測DIF: 1. 反復流產的夫婦。2. 不孕不育的夫婦，特別是不孕原因不明的夫婦。3. 準備進行輔助生殖技術治療的夫婦。4. 高齡的備孕夫婦。

由此可見一條優秀的精子，不僅要游得快，形態好，還必須具有完整的內在遺傳物質，這樣的精子與卵結合，才會形成優質胚胎，發育成健康的胎兒。

那么如何預防和治療呢？首先應保持良好健康的生活方式，戒煙限酒，避免熬夜，合理飲食和體育運動。其次積極治療原發?。喝缣悄虿　⒏哐獕骸⑸车栏腥疽约熬黛o脈曲張等疾病。同時備孕期間口服維生素C 、維生素E和鋅硒進行基礎的抗氧化治療。

問題二：婚后半年不懷孕，妻子去醫院做了檢查，醫生建議男方也應該檢查一下，可老公就是不肯去醫院。

答：說起不孕不育，很多人第一反應都會想到是女方的問題。

世界衛生組織（WHO）曾在許多國家進行調查，不孕夫婦中，男性因素約占22%，女性因素占31-37%，男女雙方因素占21-38%?？梢姴辉胁挥脑?，可能存在于夫妻任何一方。所以不孕不育要夫妻雙方共同檢查。

首先要明確什么情況下需要做不孕檢查。正常規律性生活未避孕1年以上未懷孕才能算不孕。其中還要排除生化妊娠。（意思是，懷生化妊娠等于沒懷過！既不算不孕，也不算異常。）那些剛備孕兩三個月一看懷不上，急急忙忙來醫院的，建議沒事出去跑兩圈。放松下心情！當然，要知道正確的方法應該是，夫妻雙方在計劃懷孕前3-6個月一起去做孕前檢查，目前我市各區市婦幼保健中心均可開展免費孕前檢查，想要生寶寶的育齡夫婦（包括生育二孩）千萬不要錯過呦。

為啥說不孕檢查，男士優先？

首先看一下男士生育評估檢查的基本流程:先檢查男性內外生殖器發育→再看看性功能是否正?！詈缶簷z查。男士檢查又簡單，又沒有痛苦，出結果又快，一般2小時搞定。提醒去檢查的男士，檢查精液需要禁欲2-7天。如果精液檢查正常，多數可排除男方造成不育的可能，下一步則可從女方著手找原因。

如果精液檢查不正常，就需要做進一步的檢查了，例如精液檢查無精子，接下來需要做染色體、Y染色體AZF微缺失檢查，內分泌檢查，睪丸穿刺以及輸精管造影等。如果精液檢查結果是少精、活力不夠或畸形精子過多，醫生會做進一步的病因學檢查，有的放矢去治療。

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所以說懷孕不單單是女性的事情，必須夫妻共同參與，孕前檢查和不孕檢查一定不要重女輕男。

問題三：準爸爸們應該如何備孕？

答：這是在優生咨詢中最多見的問題，以下建議準爸爸們要認真去做。

1.減少不良嗜好，遠離毒品，禁煙忌酒，不吃垃圾食品。道理不再解釋，必須做到。

2.合理安排作息時間，必要的體育運動，保證睡眠（10點前就寢）

3.預防肥胖，要知道肥胖可以導致垂體功能下降，雌/雄激素比例失調，造成男性少、弱、畸形精子，女孩肥胖易導致多囊卵巢綜合癥，切記肥胖是人類生殖健康的大敵！

4.避免高溫、輻射和污染，所以備孕期間男性禁止泡溫泉、蒸桑拿等活動，同樣日常工作生活中避免高溫作業，避免長期久坐等帶來的不良影響。

5.保持健康的性生活。男性精子的最佳存活時間為3-7天，因此每周1-2次性生活對精子的新陳代謝最為有利。

6.保持心理健康：避免過度的工作壓力，保持心情愉快，夫妻感情和睦非常重要！

7.適當補充維生素E、C和微量元素鋅硒。均衡營養，適量進食新鮮海魚、牡蠣、牛肉、雞蛋；核桃、豆類、谷類；當季綠葉蔬菜、水果、山藥等對男性生殖健康有利的食物。

問題四：我們已經有了二個健康的孩子，前幾天，妻子又意外懷孕了，我們想做男性節育手術，但聽說有對男性傷害很大，所有一直猶豫不決。

答：現在許多家庭生育了二孩，爸爸媽媽們開始考慮長久節育的事情了，妻子生兒育女非常辛苦，這時一些模范丈夫主動承擔起節育的任務。過去許多人對男性節育手術有錯誤認識，其實男性節育較女性節育更方便、簡單、安全。

誤區一：手術后男人不能排精了。當然不是，要知道男扎只是是把輸精管扎起來，阻斷附睪精子排出體外的道路。男性高潮時射出來的是精液，精液中精子只占1%左右，其它有水、精囊液、前列腺液等很多成分。男性結扎以后還是可以射精的，只不過這時射出來的精液里面沒有精子而已，而附睪中的精子會被人體所吸收，不會發生淤積反應。

誤區二：男扎會影響男性的性功能，會讓男人抬不起頭。肯定不會，男性性功能和第二性征是靠男性荷爾蒙維持的，節育手術既沒有傷害外生殖器，也沒有損傷睪丸，完全不必過于擔心。

誤區三：男扎后，丈夫就會永遠喪失生育功能。這一擔心大可不必，如果需要恢復生育能力，我們可以通過輸精管顯微外科手術進行吻合，復通率還是很高的，另外我們還可以通過輸精管附睪取精術，通過輔助生殖技術解決生育問題。

男扎其實很簡單，由于輸精管位于陰囊皮下，位置表淺，手術切口小，不用進入腹腔，術中沒有明顯疼痛，很少出血，不需要縫合拆線，因此這一手術在東南亞以及許多發達國家非常普及。青島市婦女兒童醫院生殖中心男性生殖健康門診采用微創技術，不需要住院，術后一般觀察休息半小時就可以回家，手術次日就可以正常工作。

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