發現頸動脈斑塊，就離腦梗不遠了？堅持做好4點，斑塊或可變小

陳先生和林先生，同在一家公司上班，在一次公司組織的體檢當中，同時被查出頸動脈斑塊，陳先生為輕度狹窄，林先生為中度狹窄，但是兩人聽說，這種情況很常見，不用太在意，所以兩人便都沒有治療。

之后的3年里，兩人該抽煙抽煙，該喝酒喝酒，也沒有想著吃藥去控制，這次幸運之神沒有眷顧他們，他們在同一年都為此付出了代價：陳先生經搶救后留下癱瘓的后遺癥，而林先生因突發腦梗直接丟了命。

類似的悲劇其實還有很多，但可能還有不少人未認識到頸動脈斑塊的危害。

根據《柳葉刀》上刊登的一項研究數據顯示：2020年，大約有20億人存在頸動脈粥樣硬化的情況，而我國占了2.7億，其中，頸動脈斑塊占了2億。

而根據去年12月發布的《北京市2020年度體檢統計報告》也在給我們敲響了一次警鐘，該調查統計了大約353萬余人次健康體檢的情況，發現：在男性異常體征當中，頸動脈斑塊檢出率在前10位，我國40歲以上的人檢出率為40%，60歲以上的基本無一幸免。

可見，頸動脈斑塊的確很普遍，那體檢發現頸動脈斑塊，對人體健康的威脅到底有多大呢？

一、“沉默的殺手”頸動脈斑塊，到底是啥？

其實，很多人對于頸動脈斑塊并不了解，所以也很難引起重視。

那摸摸你的頸部前方，氣管兩側的2條大血管，就是頸動脈了。其主要作用便是負責向大腦前部供血供氧。

為什么會出現斑塊？

這和頸動脈的解剖結構（有一處“Y”型的分支）脫不了干系，這個分支處的血流沖刷力量比較大，容易因某些因素導致動脈內膜機械損傷，使得膽固醇趁虛而入（血管內膜），最終形成斑塊。

而根據2019年一項薈萃研究，在分析了1962年~2018年的76項相關性研究（共涉及48847人）后，最終發現：高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥、高尿酸血癥、吸煙、代謝綜合征、高血壓、糖尿病等因素與頸動脈斑塊的發生有著密切的關系。

而當出現頸動脈斑塊后，危害是巨大的，可能給腦組織造成不可逆轉的損傷，出現偏癱、偏盲、失語等情況，嚴重的還可能致死。所以，對于頸動脈斑塊，我們需要引起足夠的重視。

二、發現頸動脈斑塊，離腦梗還有多遠？

據《中國腦卒中防治報告（2018）》顯示：頸部動脈狹窄與50%~75%的腦梗的發生有關。那如果體檢發現了頸動脈斑塊，是不是離腦梗就不遠了？

當斑塊形成后，如果沒有及時處理，斑塊便會逐漸增長，因某些因素不穩定時，斑塊可能產生破裂，從而引發血栓。而血栓脫落后，如果隨著患者的血液流向流向大腦組織，便會引發腦梗。

斑塊如果沒有得到控制，可能會導致動脈狹窄。當狹窄≤50%，通過控制血壓、血脂，注意生活飲食方式等方法，可預防腦梗的發生；但如果狹窄>50%，尤其是達到了70%，需及時就醫。

所以，小九提醒有頸動脈斑塊的人，日常應避免猛回頭、猛然轉身等可能導致斑塊脫落的危險動作，以免誘發腦梗。

而當身體無故出現了這3個癥狀時，需警惕可能是出現了頸動脈斑塊。

1、短暫的失語

當病變影響到大腦皮質語言功能區時，便會導致言語交流能力障。

2、運動功能出現障礙

如突然走不了路，步態不穩、搖搖晃晃，單側身體、面部或肢體運動障礙、刺痛或麻木。

3、一過性視野黑

可表現為一側，也可以為雙側眼睛，突然看不清物體，甚至直接失明。

由于頸動脈斑塊高發，所以建議55歲以上的人群最好1年查一次頸動脈超聲，如果存在抽煙喝酒、三高（高血壓、高血糖、高血脂）等高危因素，則要縮短檢查時間，如果出現上述癥狀，也要及時就醫。

三、日常堅持這4件事，斑塊或可慢慢變小

其實，大多數的斑塊都是可以“逆轉”的，即通過強化降膽固醇治療并積極控制其他危險因素，將斑塊體積縮小，甚至忽略不計。河北省人民醫院副院長郭藝芳提醒：通過合理飲食、增加運動、控制三高、規范用藥便可有效控制斑塊，預防腦梗。

1、堅持健康飲食、積極運動

這是很關鍵的一環，建議盡量避免高鹽、高油、高脂的食物，比如肥肉、豬油、奶油、咸菜等，多吃含豐富維生素 C、高纖維的水果蔬菜。

同時積極參加體育鍛煉，快走、游泳、慢跑等都是可以的，1周至少保持4-6次運動，一次不低于30分鐘。

2、控制三高

血壓、血糖、血脂如果一直降不下來，可損傷血管內皮受損，進而導致局部血管硬化，所以想要預防頸動脈斑塊，就要嚴格控制好血壓、血糖、血脂。

3、改善生活方式

如盡量避免熬夜，因為熬夜可能使身體輕出現炎癥，時間久了，可促進脂肪的脂質化，進而加速斑塊形成；同時還要戒煙，煙霧當中的有害物質也會刺激并損傷管內皮，從而出現斑塊。

4、應用藥物治療

根據患者的具體情況（主要是膽固醇水平）選擇他汀等降膽固醇藥物進行治療，如果情況比較嚴重，尤其是已經導致管腔嚴重狹窄。除了藥物外，可能還需進行頸動脈內膜剝脫手術、頸動脈支架治療。

總結：頸動脈是人體大中血管的代表，一旦出現頸動脈斑塊，可明顯提升心腦血管疾病的發病風險，危害人體健康，所以平時大家要重視這個問題，一旦出現，及時就醫診治，減少危害。

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