不手術不化療,腫瘤病灶消失!抗癌療法獲突破,國內試驗已獲批
如果你非常不幸,確診癌癥晚期,被告知任何系統性治療已經無效時,是否會感到絕望?最近,一種新療法不僅能對晚期癌癥起效,甚至可以讓病灶消失。
一、4期非小細胞肺癌,窮途末路
2017年,65歲的戴拉(化名)發現自己左側腰腹區域出現奇怪的疼痛,起初并沒有在意,以為跟平時喜歡游泳、肌肉拉傷有關。但疼痛持續幾周沒有消散,感到不對勁的戴拉去醫院做了核磁共振檢查,結果提示有脊柱病變。
在醫生建議下,戴拉進行了活檢,結果卻讓她大為震驚:四期非小細胞肺癌!
戴拉想到自己的父親,7年前因肺癌去世。
從那天起,她陷入恐慌、焦慮的情緒中,是家人的關心讓她有了活下去的勇氣。由于病灶靠近脊柱,醫生建議她馬上進行放射治療。隨后的基因檢測結果顯示,戴拉的腫瘤不符合靶向藥的條件,標準化療方案也不理想。
二、萬幸,新療法讓她無癌三年,回歸正常生活
就在戴拉一籌莫展時,醫生告訴她,有一種新的臨床療法仍在試驗階段,剛好有一個參與機會,是否愿意嘗試。
醫生介紹說,這種療法叫TILs療法,早前在黑色素瘤、白血病的治療上獲得不俗的臨床效果。抱著萬分之一的希望,戴拉接受了醫生的建議,通過各項檢查后,成功入組臨床試驗。
這種療法非常特別,醫生先從戴拉的右上肺切除一部分腫瘤,從腫瘤組織中分離出T細胞,這是一類能識別殺傷腫瘤的免疫細胞。T細胞提取出來后,研究人員會將它們放入特殊器皿,進行為期一個月的培養,將部分殺傷能力最強的免疫細胞擴增到百億數量級,再回輸到戴拉的體內。
接受TILs細胞治療后,戴拉的病情有了明顯好轉,病灶已無法檢測出來。多次復查表明,她的病情都處于緩解狀態。治療3年后,戴拉重新投入自己熱愛的事業。
三、大名鼎鼎的TILs療法是什么?
TILs療法,中文全稱為“腫瘤浸潤的淋巴細胞療法”,是指將腫瘤組織中的淋巴細胞分離純化,挑選出抗癌特異性強的淋巴細胞,經過體外擴增、活化后回輸患者體內,達到抗癌效果的一種療法。
乍一看,TILs細胞療法和CAR-T細胞療法好像沒有太大區別,但通過多項臨床試驗發現,TILs具有明顯的抗癌優勢。
1、對腫瘤的特異性強
經過改造后的T細胞,具有非常強的腫瘤殺傷性,它可定向篩選過程,確保只擴增識別腫瘤細胞的免疫細胞,針對性殺死癌細胞,使腫瘤病灶明顯縮小。
2、擴增數量龐大
與其他細胞療法相比,TILs細胞在體外培養時會加入白細胞介素2,提升存活率,最大限度擴增細胞,達到百億級別,更能保證治療的有效性。
而TCR-T療法的單次輸入細胞瘤為10~100億,CAR-T療法的單次輸入細胞瘤為0.1~1億,遠不如TILs療法。
3、適應實體腫瘤
適應癥更廣,對原發腫瘤、轉移灶均有明顯療效。
在C-144-01一項2期臨床試驗中,66例被確診為中晚期的黑色素瘤患者,通過TILs治療后,其疾病控制率(DCR)高達80.3%;在12名可評估的非小細胞肺癌患者中,TIL療法可達到25%的總緩解率,有2名患者達到完全緩解。
4、聯合其他藥物,療效更好
強強聯合,殺癌效果倍增!與免疫增強藥物IL-2和PD-1抑制劑聯合使用時,可以發揮更大的藥效。
在一項骨肉瘤的治療中,研究人員首次使用TILs與nivolumab聯合治療,患者的客觀緩解率(ORR)達到33.3%,且10例患者中有2位達到完全緩解。
目前,這款新型的免疫療法暫未上市,但在全球各地已經開展多項臨床試驗,包括非小細胞肺癌、結直腸癌、骨肉瘤、卵巢癌等。
四、展望!TILs療法離我們有多遠?
目前,TILs療法已獲得美國FDA授予的“突破性療法”稱號,用于黑色素瘤和宮頸癌兩大癌種的治療。預計這款療法有望在2022年提交上市申請,一旦批獲,將成為首款獲批實體腫瘤的過繼性細胞免疫療法。
在中國,也有TIL療法獲得臨床試驗批準,期待中國獨創的新型免疫療法可以取得更多突破,給癌癥患者帶來福音。
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- 編輯:王麗
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