南京男性不育治療醫院哪家好(南京哪個醫院治療男性不育好)

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在不孕癥夫婦中有一部分特殊群體，并不是懷不上，只是多次懷孕都無法保住孩子，最終導致流產。過去大家都以為反復流產只是女性的問題，其實真不一定。2022年5月8日，國際生殖領域權威期刊《Human Reproduction》（JCR一區）在線發表了南京醫科大學第二附屬醫院生殖醫學科錢云教授研究團隊的原創性研究，該研究揭示了男性因素參與復發性流產發生的新機制。專家表示,不孕不育一定是要男女雙方同診同治，反復流產不能全都讓女性背鍋，男性精子質量可能也是重要原因之一。

復發性流產有一半原因不明，女性承擔巨大壓力

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據統計，我國不孕不育發病率為10%-15%，其發病率呈上升趨勢并呈年輕化趨勢。作為不孕癥的一種，在我國，通常將2次及以上在妊娠28周之前的胎兒丟失稱為復發性流產。復發性流產患者再次發生流產的風險，隨著流產次數的增加而上升，曾有3次以上連續自然流產史的患者再次妊娠后胚胎丟失率高達40%～80%。

多次流產的女性不僅承受著疾病的壓力，還擔負著巨大的心理壓力和經濟壓力，甚至引發離異等家庭乃至社會的問題，很多流產患者還存在明顯的焦慮、抑郁情緒。南醫大二附院生殖醫學科主任錢云教授告訴記者，對很多家庭來說，‘保不住’比‘懷不上’更痛苦。錢云教授說，這種反復流產的病因十分復雜，另外還有約50%的患者原因不明。

無胎心的復發性流產，跟精子質量有關

對于復發性流產，目前多數研究聚焦于內分泌異常、生殖道解剖異常、免疫異常等母體因素。多數家庭會將流產原因主要歸結于女方，但實際上，男性為胚胎提供一半的遺傳物質。錢云教授說，男性對復發性流產的發生亦有重要影響。我們團隊2020年發表的一項研究表明，與可育組相比，不明原因復發性流產組男性的精子總數、精子濃度、活力和正常形態百分比顯著降低。錢云教授告訴記者，團隊在臨床實踐中也發現，無胎心組復發性流產，男性的精子畸形率顯著高于有胎心組，這表明男性因素可能在更早期的胚胎發育中發揮重要作用。

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心臟是哺乳動物胚胎發育過程中形成的第一個器官，代表胚胎發育的早期階段，因此在胎心形成之前的流產可能代表最早期的胚胎發育異常。所以專家認為，無胎心的復發性流產可能與男性因素有關，而有胎心的復發性流產可能與母體因素較為相關。精子在胎心形成之前的早期胚胎發育過程中發揮重要作用，因此無胎心的流產發生應更加關注男方精子質量。

輔助生殖技術的出現使不孕夫婦實現妊娠生子的愿望成為可能，對由于染色體異常引起的反復流產，采用供精、供卵、供胚或胚胎移植前遺傳學診斷等方法，可切斷遺傳病的傳遞，是實現優生優育的重要手段。

通訊員 陳艷萍 揚子晚報/紫牛新聞記者 于丹丹

校對 李海慧

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