男性不育的原因(男性不育原因)

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據相關研究數據表明，發達國家的育齡期夫婦不孕不育率約為15%，發展中國家在9%~30%。在不孕不育病例中，由男性因素導致的不育高達30%~50%。

在我國，除了一些根深蒂固的傳統思想，認為育齡期夫婦不孕不育的原因是在女方外，不外乎就是某些男同胞自尊心作祟，不愿意承認自己不行。過于自信又或者是諱疾忌醫，男方的不配合，往往使很多家庭錯過了最佳的生育時機。

男性不育的原因

引起男性不育的病因有很多，包括遺傳因素、職業因素、環境因素、不良習慣以及其他未知因素。

1.遺傳因素

據相關研究發現，遺傳原因是影響男性不育的主要因素之一。在影響男性不育的遺傳學因素中，主要包括男性患者染色體異常和Y染色體長臂無精子因子 (AZF) 區域微缺失。染色體異常引起的男性不育雖有不同的臨床表現，但是共同的特征是影響精子的發育，導致少精、無精或精子異常。

2.職業因素

精子的發生、發育、成熟及輸送等過程均需要適宜的內外環境，當所從事的職業長期破壞內外環境，可對男性生育健康造成損害，導致男性生育力下降，甚至不育。

睪丸位于陰囊內，其溫度低于體溫，人類精子在35.5℃~36.5℃才能正常發育，如果陰囊長時間處于高于體溫1℃~2℃的環境中時就會引起睪丸內微環境、氧代謝和酶活性等改變，導致生精障礙。

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如從事導致陰囊溫度升高的職業，像司機、廚師、電焊等，均會影響精液質量。睪丸是電磁輻射敏感的靶器官，電磁輻射可損傷生精細胞超微結構，影響細胞膜的流動性和通透性，從而導致精子數目減少、活動力降低。

3.環境因素

隨著科學技術的進步和工業化的發展，人類生存環境不斷受到破壞，環境污染嚴重影響了人類的生育安全。

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重金屬是指密度>4.5g/cm3的金屬，在食品和生活飲用水中常見；重金屬可對男性生殖系統產生毒害作用，使睪丸組織受到劑量—效應關系樣損害，影響精子的生成與輸送，進而影響受精率和繁殖率。

此外，各種電子設備廣泛應用于人們日常生活中，以手機、電視為代表所產生的射頻輻射成為威脅人類健康的新型污染源。有關研究發現，以人類離體新鮮精液為研究對象，發現手機所產生的輻射可導致精子頭部缺陷率顯著增加，頂體反應率下降，DNA損傷增加。

4.不良習慣

男性不育癥還與其自身的不良生活習慣有關，如吸煙、飲酒、熬夜、肥胖等。有相關學者對262例男性不育癥患者的臨床資料進行回顧性分析發現，不良生活習慣可導致男性精子密度降低、向前運動能力降低、精子畸形率增高。

吸煙不僅可引起男性精子濃度及活力的降低，還可導致精液中活性氧（ROS）水平顯著升高，進而產生氧化應激，引發精子細胞膜的改變，最終導致精子DNA的損傷。

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本文作者：王明凱

畢業于云南中醫藥大學中西醫結合臨床專業，主修中醫男科方向，研究生學歷，獲得醫學碩士學位，師承云南省中醫醫院秦國政教授，曾在云南省中醫醫院完成住院醫師規范化培訓；中共預備黨員、省級優秀畢業生、國家獎學金獲得者；云南省臨滄市胃癌中西醫協同協作基地項目成員，臨滄佤醫藥普查、挖掘整理及應用研究項目成員，臨滄市中醫醫院云南省區域中醫（風濕）診療中心項目成員，中國民族醫藥學會佤醫藥分會理事委員，臨滄市中醫藥學會理事委員，臨滄市民族民間醫藥學會理事委員。現發布中醫相關科普文章30余篇，發表論文30余篇，主持或參與課題5項，省級獎勵4項，校級獎勵14項，科技核心期刊《環球中醫藥》雜志學術通訊員，《經典中醫研究》雜志青年編委，TMR Clinical Research 青年編委，現工作于臨滄市中醫醫院，專業泌尿/中醫男科方向。

擅長：不育癥、前列腺炎、前列腺增生癥、性功能障礙、腎結石以及相關女性難治性尿路感染及尿道綜合征、過敏性紫癜、內耳眩暈癥、皮膚疾患方面等相關疾病。

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