家長咨詢:寶寶兩個月,醫(yī)生說腿部肌張力高,對寶寶影響大嗎?
肌張力是嬰幼兒在日常體檢時都會做的一項檢查,一部分家長一聽到醫(yī)生說寶寶“肌張力有點輕微異常”,心情就特別緊張,十分的擔(dān)心,肌張力會不會下一步發(fā)展成腦癱?肌張力到底是什么?對寶寶的發(fā)育有什么影響?今天鮑教授給大家分享一篇關(guān)于肌張力的知識問答,希望在育兒路上可以減少幾份家長們的焦慮。
陽光彩虹:寶寶兩個月,兒保醫(yī)生說腿部肌張力高,下肢緊張。對寶寶影響大嗎?大一點能恢復(fù)正常嗎?
鮑奶奶答:首先,肌張力的診斷需要有經(jīng)驗的兒科醫(yī)生在寶寶身體完全放松的情況下從這幾項檢查來定,比如腘窩角、內(nèi)收肌角、足背屈角的角度來定,一般下肢肌張力高的寶寶通常有這樣的表現(xiàn),肌張力增高主要表現(xiàn)為肌肉較硬,被動運動時阻力增加,關(guān)節(jié)活動范圍縮小,家長較易觀察到的表現(xiàn)有:1.頭后仰,仰臥時頭一直向后背;2.上肢肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)一直保持屈曲狀;3.手指拇指內(nèi)收,雙手緊握拳并很難張開;4.雙下肢總表現(xiàn)為伸直或者雙腳交叉成剪刀狀;5.換尿布時寶寶腿不能分開,雙足尖著地,兩只手不能對到一起;6.如果全身肌張力顯著增高,可導(dǎo)致寶寶全身僵硬,肢體運動減少。
如果寶寶在完全放松的情況下確實有以上表現(xiàn),并且面診三甲醫(yī)院的兒科醫(yī)生經(jīng)過以上檢查評估后確診下肢肌張力高的話,建議及時干預(yù)康復(fù)治療的,建議最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行,家長可幫助按摩寶寶腿部,讓多腹趴練習(xí)抬頭以及拉坐豎頭,每天也可以給寶寶做做嬰兒被動操以及全身撫觸按摩,按時常規(guī)體檢復(fù)查就行。一般及時干預(yù)康復(fù)訓(xùn)練是可以恢復(fù)的,對寶寶的發(fā)育不會有影響。
其次,新生兒時期全身屈肌張力高大多屬于正常的生理現(xiàn)象,并且2月齡的寶寶正處于快速生長期,一般隨著寶寶月齡增長3 個月后被動性肌張力會逐漸減弱,到 6 個月后屈肌張力進一步下降,伸肌張力進一步升高,為以后站立做準備。臨床上也存在一些觸覺比較敏感的寶寶做檢查時,會表現(xiàn)出明顯的抵抗,同時寶寶的情緒也不能完全放松,這樣也容易導(dǎo)致檢查結(jié)果假陽性,建議家長多觀察寶寶大動作發(fā)育,按時常規(guī)體檢,復(fù)查肌張力的情況即可。
如果一個足月正常出生的孩子,出生的時候很順利,生下來就會哭了,并沒有伴隨腦損傷,以后發(fā)育也很正常,兒童保健醫(yī)生在體檢時提到的寶寶肌張力有點高或低絕大多數(shù)只是在說寶寶的發(fā)育差異,可能指的是以上特定時期的異常肌張力增高,并不是真正的異常,這種情況也不會發(fā)展為腦癱。
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- 編輯:王麗
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