男性不育(男性不育癥)
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一般認為,未采取避孕措施的育齡夫婦,每一個月經周期平均有25%的機會妊娠,50%在婚后 3 個月內應當妊娠,72%在婚后 6 個月內應當妊娠,80%~85%在婚后 12 個月內應當妊娠,而不育癥可能影響到大約 10%的育齡夫婦。所以,若結婚后1年時間以上,進行有規律的性生活,未采取任何避孕措施,而配偶不能妊娠或能受孕但未能懷胎分娩,就應考慮不生育的可能,醫學上將其統稱為不育癥,包括男性不育癥和女性不育癥。男性不育主要是精子的質量問題和精子的傳送障礙,前者包括精子的數量和質量異常,其原因在于睪丸精子生成障礙、精子輸送障礙和各種不利因素造成的精子數量和質量的異常,如少精子癥、弱精子癥和畸形精子癥;后者包括嚴重的勃起功能障礙《俗稱陽痿》和射精障礙,使得精子不能進入到女性的生殖道內。
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根據患者是否曾經妊娠或生育,將不育癥劃分為原發性不育和繼發性不育兩種,婚后曾經正常妊娠和(或)正常生育的稱為繼發性不育癥,婚后一次也沒妊娠和生育的稱為原發性不育癥。有學者將曾經妊娠過一次或多次,但均以畸胎、流產、早產或死產等異常妊娠結局的患者稱為不育癥,以區別于那些從來沒有妊娠過的不孕患者。區別不孕與不育可能在尋找不生育的病因上以及選擇治療方法上有某些不同,但臨床上常將不孕癥與不育癥都作為不生育的診斷,而不做嚴格區分,尤其是對于男性來說則更加不必嚴格區分。有些患者認為原發性不育癥是先天性疾病而不能治療,這是錯誤的,原發性不育癥可能是先天性疾病或異常造成的,也可能是后天性疾病或異常造成的,但絕大部分還是后天獲得的疾病合異常,包括在日常生活中所獲得的對生殖系統的損傷性陰素,如酗酒,接觸射線,農藥,熱水浴等。
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- 編輯:王麗
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