有位寶媽在后臺問我，說有次逛街的時候看到有個醫院在做宣傳，剛好她想體檢就定了個套餐。

檢查的其他結果都挺好，除了宮頸。醫生說她是中度的宮頸糜爛，建議她抓緊時間治療，費用也不貴，治療費加上護理不到1萬，而且他們醫院引進的是國外的激光技術，一點也不疼。

并且醫生還給她說了一大堆宮頸糜爛的危害，甚至說不治可能會發展成宮頸癌。

一聽這話，寶媽嚇得當場就決定做治療了。可做完治療回到家一上網，才發現，自己是被騙了。

因為“宮頸糜爛”這個病，早在十多年前就已經取消了，現在叫宮頸柱狀上皮異位，大多和雌激素水平升高有關，單獨出現的話根本就不是病，不需要治療。

女性隨著年齡的變化，雌激素水平也在相應地發生變化。

青春期后到更年期前（生育年齡的女性），為了維持第二性征等系列生理變化，女性雌激素水平分泌旺盛，宮頸柱狀上皮就外移到宮頸陰道部，覆蓋了鱗狀上皮。

所以很多健康的青春期或妊娠期女性，都可能會因為雌激素的關系，出現宮頸糜爛樣改變。

由于柱狀上皮菲薄，所以下面的血管和間質清晰可見，呈現出來的是細顆粒狀的紅色區，所以肉眼看上會像糜爛一樣，而實際上這并不是真正的糜爛（真正的糜爛是有上皮脫落、潰瘍的）。

這里可以想象一下就像嘴唇附近，涂口紅的邊界就是兩種不同的上皮交界處，看起來質地、色澤是不同的。但是由于雌激素水平的原因，部分口腔的細胞跑到嘴唇的位置，所以看起來嘴唇就不像嘴唇原有的樣子了。

但是經過醫學知識的迭代，已經確定了這是正常現象，不再定義為疾病了。

如果我們做檢查的時候發現有宮頸糜爛（宮頸柱狀上皮異位），如果單純的只有宮頸糜爛（宮頸柱狀上皮異位），是不需要治療的。因為這是正常的生理性改變。但是需要排除一些其他情況才能確定是不是單純的生理性改變。

單獨提醒一下：過去曾經根據柱狀上皮細胞外移的程度，將宮頸糜爛分為輕度、中度、重度，如今宮頸糜爛已不再作為疾病來治療，因此也不需要被這個嚴重程度的分級嚇到。

大部分人不會僅僅因為宮頸糜爛樣改變就引起不舒服的感覺和癥狀。少數人會有接觸性出血、陰道分泌物增多等表現，這可能和其他炎癥疾病相關。

因為柱狀上皮的抵抗力比較弱，比較容易受細菌、病毒等病原體的感染，導致白帶增多、白帶發黃、白帶有異味、同房時接觸性出血等癥狀；

除了生理上的雌激素水平升高以外，細菌病毒感染、激素變化、物理化學因素刺激等，都有可能導致宮頸炎、宮頸癌等，這些疾病的患者可能會同時表現出糜爛樣改變。

另外，有性生活的女性還建議定期檢查宮頸TCT（宮頸液基細胞學檢查，每年一次）和HPV（人乳頭狀瘤病毒，每三年一次），排除宮頸癌引起的糜爛樣變化。

所以，如果除了發現糜爛樣變化以外，還伴有上述的癥狀，或其他不適，比如說有相應的陰道炎或者宮頸炎表現，需要針對那些疾病進行檢查，而非針對宮頸糜爛樣改變進行治療。

單純的宮頸糜爛（宮頸柱狀上皮異位），只有經常發生接觸性出血或者不規則宮頸出血時，才可以進行宮頸的物理治療。

相關的小小冷知識

• 宮頸糜爛怎么預防？

這不是疾病，不需要預防，也無法預防。可以預防導致宮頸糜爛樣改變的婦科疾病，如HPV感染，在發生性行為之前打疫苗效果最佳。

• 宮頸糜爛影響性生活嗎？

有些人會接觸性出血，但大部分不影響性生活。

• 宮頸糜爛會引起陰道出血嗎？

在一定情況下可以導致陰道出血。遇到外力，比如性生活、陰道上藥、陰道內的自慰、醫生檢查等等，可能導致宮頸糜爛所在部位的組織發生出血。

• 宮頸糜爛生活上需要注意什么？

沒有需要特殊注意的地方，不管有沒有宮頸糜爛樣改變都該注意的是：

保持外陰清潔，不要胡亂使用護理液，用清水清洗外陰即可

勤換內褲，日常每天更換干凈內褲，每三個月更換新內褲

注意性交衛生，使用安全套，避免多個性伴侶

定期做體檢，包括婦科檢查

相信看完這篇文章，大家對于“宮頸糜爛”已經有了進一步的了解，趕快動動小手指轉發給閨蜜，讓自己和身邊的人不要再掉坑啦！

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