在秋冬季節，不少孩子會出現鼻塞、咳嗽等感冒癥狀。而在這些“感冒”的孩子當中，有一部分孩子會并發鼻竇炎。

據統計，兒童鼻竇炎的發病率大約在6%-7%左右。也就是說，每15個有“感冒”癥狀的孩子中，會有一個是急性鼻竇炎。有些國外的研究甚至認為，平均每11個“感冒”的孩子中，就會有一個是急性鼻竇炎。

不少家長對鼻竇這個名詞比較陌生。鼻竇，也稱為副鼻竇，它是人體鼻腔周圍的含氣空腔，一共有4對，分別為上頜竇、篩竇、額竇和蝶竇。呈左右對稱，都有竇口通向鼻腔。正常情況下，鼻部的灰塵、細菌等異物會隨著分泌物，一起被排至鼻咽部。

如果把鼻腔比做客廳，那么，這些鼻竇就好比是與客廳相通的四個小房間。鼻部的灰塵、細菌和分泌物就好比是垃圾，這些垃圾會被定期收集從客廳的后門運出。

當鼻竇因為病原微生物感染、過敏、異物、周圍組織炎癥蔓延等原因，導致鼻竇炎癥發生，這就形成了鼻竇炎。

鼻竇炎又分為病毒性鼻竇炎和細菌性鼻竇炎。病毒性鼻竇炎一般是由于病毒性普通感冒引起，通常在7-10天可以自行消退。而細菌性鼻竇炎，雖然也可自行消退，但病程一般較長。這種情況下，建議家長盡早帶孩子到醫院耳喉鼻科就診，幫助孩子早日恢復健康。

如何判斷孩子是否得了細菌性鼻竇炎？?

關于細菌性鼻竇炎的判斷依據，美國兒科學會和美國傳染病協會給出了以下3條依據：

• 出現發熱，體溫大于等于39度。同時，伴有流膿鼻涕癥狀持續3天以上；
• 有持續性癥狀。如鼻塞、流鼻涕癥狀或白天咳嗽，或既流鼻涕同時伴有咳嗽，持續時間超過10天，且癥狀一直沒有改善；
• 原本持續5-6天的咳嗽、流鼻涕等上呼吸道感冒癥狀已經好轉，突然間出現新發加重癥狀或體征，如發熱、頭痛或鼻涕增多等。

當孩子出現以上任何一種情況時，可能患有細菌性鼻竇炎。這時，家長應盡快帶孩子至醫院就診。經醫生就診后，確認為細菌性鼻竇炎時，醫生一般會結合孩子的病情采取相應的抗生素治療方案。

孩子得了鼻竇炎，家長日常該如何護理？?

• 用生理鹽水沖洗鼻腔。

當孩子處于鼻竇炎發作期，家長可以使用兒童專用的生理洗鼻鹽水，幫助孩子沖洗鼻腔。可以達到稀釋鼻竇分泌物，有利于分泌物的排出。

關于沖洗鼻腔的工具的選擇，大些的孩子，家長可以嘗試給孩子使用洗鼻壺。而對于年齡較小的孩子，建議可以先使用鼻噴劑或滴劑，以幫助稀釋或軟化鼻腔分泌物后，再配合吸鼻器將其吸出。

• 避免孩子接觸過敏原

對于本身就有過敏性鼻炎的孩子，應盡量避免讓孩子接觸花粉、塵螨等容易引起孩子鼻腔粘膜過敏的過敏原。

• 避免孩子摳鼻子或揉鼻子

患有鼻竇炎的孩子，鼻腔粘膜在炎癥的刺激下會充血，局部毛細血管會擴張，粘膜也會相應變薄，這時，應盡量避免孩子去摳、揉鼻子，以免鼻腔出血。

• 讓孩子側臥睡覺

在鼻竇炎發作期間，孩子如果采用仰臥睡覺，會存在鼻腔的分泌物往后滴漏的現象，這既會影響孩子的呼吸，也會加重孩子夜間咳嗽。這時，家長可以建議孩子采用側臥睡覺，有助于緩解以上兩種癥狀。

最后，想跟大家強調的是，不少家長在孩子服藥幾天后，發現癥狀得到控制了，就把藥物給停了，這是不可取的。因為在沒有足量足療程的抗生素治療時，會導致病菌變異，容易產生耐藥菌，不僅容易出現病情反復，而且還會增加再次治療的難度。

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