孩子咳嗽反反復(fù)復(fù)，到底是感冒、肺炎、還是哮喘？怎么區(qū)分

隨著寒冬季節(jié)的逼近，南京各大醫(yī)院的兒科門診哮喘患者明顯增多。醫(yī)生表示，哮喘易和感冒混淆。如果孩子咳嗽5-7天還沒(méi)有好，就要到醫(yī)院檢查。

一般來(lái)說(shuō)，感冒一周左右就能痊愈，可能會(huì)有鼻塞、打噴嚏、喉嚨痛甚至發(fā)燒的情況；而哮喘的一般四周甚至更久都不見(jiàn)好，且會(huì)有喘、胸悶、呼吸困難的情況。家長(zhǎng)可以據(jù)此來(lái)判斷孩子是感冒還是哮喘。

小兒哮喘是一種慢性發(fā)作、反復(fù)出現(xiàn)的呼吸道炎癥疾病。雖然也是哮喘，但和成人哮喘的癥狀表現(xiàn)、疾病預(yù)后等都不一樣，因此被單列出來(lái)稱之為小兒哮喘。

小兒哮喘是非常常見(jiàn)的疾病，且近些年患病人數(shù)呈現(xiàn)上升的趨勢(shì)。

兒童的呼吸道脆弱，容易被細(xì)菌、病毒、花粉、甚至是冷熱空氣刺激，導(dǎo)致呼吸道痙攣、收縮變得狹窄、堵塞，從而引發(fā)哮喘。

如果孩子患上小兒哮喘會(huì)有哪些癥狀表現(xiàn)呢？

小兒哮喘的癥狀表現(xiàn)：

1. 咳嗽、咯痰

小兒哮喘的咳嗽經(jīng)常發(fā)生在夜間或清晨，多數(shù)為干咳，一般是沒(méi)有發(fā)熱、咽喉腫痛等癥狀的，但偶爾有痰，痰為沒(méi)有顏色或白色的黏痰；

2. 呼吸困難導(dǎo)致的喘息

和正常人的喘氣不同，這里的喘息實(shí)際上是由呼吸困難導(dǎo)致的。表現(xiàn)是喘、出氣粗、嗓子發(fā)出哨鳴音、胸悶、窒息感等，多在夜間或清晨發(fā)生；

3．其他

當(dāng)孩子病情加重的時(shí)候，可能會(huì)出現(xiàn)胸痛、口唇指甲發(fā)黑，還可能會(huì)出現(xiàn)三凹征，即患者的肋骨間、胸骨上、鎖骨上的皮膚因?yàn)橛昧粑騼?nèi)凹陷的情況。如果沒(méi)有及時(shí)治療，可能會(huì)有生命危險(xiǎn)。

那么，家中有小兒哮喘患者，要注意些什么呢？

• 家長(zhǎng)應(yīng)該注意天氣、冷熱、溫度的變化，以防感冒發(fā)燒；
• 孩子如果出現(xiàn)了咳嗽打噴嚏的癥狀，家長(zhǎng)要留心觀察病情，及時(shí)就診；
• 孩子的衣服布料要慎重選擇，盡量選純棉的衣物，避免動(dòng)物皮毛的衣物引起過(guò)敏性哮喘；
• 居住的環(huán)境要保持干燥、清潔、干凈，盡量避免去布滿粉塵，有刺激性氣味的場(chǎng)所；
• 盡量減少孩子大哭、大笑等情緒過(guò)于波動(dòng)的情況。

孩子如果患上哮喘，家長(zhǎng)不能盲目的等待自愈而不治療。要根據(jù)實(shí)際的情況，如果病情嚴(yán)重又得不到有效的控制，孩子會(huì)因氣道反復(fù)發(fā)炎，發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的傷害。所以即使孩子的哮喘輕微有自行緩解的可能，也要積極配合醫(yī)生治療。

說(shuō)到這里可能有家長(zhǎng)疑惑，都有咳嗽，應(yīng)該怎樣區(qū)分孩子是哮喘還是肺炎呢？

區(qū)分孩子是哮喘還是肺炎可以參照以下幾點(diǎn)：

• 肺炎多是因?yàn)榧?xì)菌感染引起的炎癥，而小兒哮喘多是由過(guò)敏引起的，所以是否過(guò)敏是區(qū)別小兒哮喘與肺炎最重要的區(qū)別。
• 是否反復(fù)發(fā)作，兒童肺炎多是由于細(xì)菌感染導(dǎo)致的。多數(shù)能一次性治愈，而兒童哮喘一旦接觸過(guò)敏原就會(huì)反復(fù)發(fā)作。
• 肺炎患者的主要表現(xiàn)是咳嗽，咳嗽的痰是帶黃色的，有發(fā)熱、胸痛、甚至咳血、氣喘等情況；而哮喘多表現(xiàn)為突發(fā)的呼吸性困難，有面色青紫的現(xiàn)象。雖然也有咳嗽，但大多是干咳、即使有痰，也是白色或白色的黏痰。

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