胎心監(jiān)測不合格就說明寶寶缺氧了嗎？看看有沒有這些情況

前段時(shí)間有個(gè)孕媽問我，說自己的胎心監(jiān)護(hù)不合格，醫(yī)生直接讓住院，她不想住，在群里也問了很多孕媽，都說醫(yī)生也讓住院了，但大多數(shù)孕媽都不想住，還有的孕媽說胎心監(jiān)護(hù)其實(shí)沒多大用，自家的寶寶一直都很活躍，所以胎動一直就多。

胎心監(jiān)測異常確實(shí)會讓孕媽感到擔(dān)憂，那胎心監(jiān)測到底有沒有用？檢查結(jié)果不合格該怎么辦？必須住院嗎？

• 為什么胎心監(jiān)護(hù)會不合格？

現(xiàn)在醫(yī)院普遍使用的電子胎心監(jiān)護(hù)儀，已經(jīng)有四五十年的時(shí)間了，無論是產(chǎn)品系統(tǒng)本身再升級，還是技術(shù)再過硬，不準(zhǔn)確率已經(jīng)超過了50%以上。

• 為什么醫(yī)院還在使用這樣不準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)監(jiān)測儀器？

因?yàn)槟壳斑€沒有找到對胎兒在宮內(nèi)情況準(zhǔn)確的評估方法，雖然胎心監(jiān)測儀的數(shù)據(jù)準(zhǔn)確率不高，但至少還有一定的參考價(jià)值。所以，就準(zhǔn)確率來講，出現(xiàn)胎心監(jiān)護(hù)不合格，不一定是很嚴(yán)重的情況。

這也是為什么有些醫(yī)生對胎心監(jiān)測不合格的數(shù)據(jù)淡定，而有些醫(yī)生卻會謹(jǐn)慎一些的原因。

一般來說，胎心監(jiān)護(hù)報(bào)告會分為正常NST、不典型NST、異常NST這三種結(jié)果。

大多數(shù)孕媽做胎心監(jiān)測的結(jié)果都會顯示NST正常；有部分會顯示不典型的NST，也就是我們常聽到的胎心監(jiān)護(hù)不合格；而異常的NST則是很少會出現(xiàn)的情況。

通常情況下，胎兒的正常心率是110-160分/分鐘，而這個(gè)數(shù)值也會隨著胎兒的活動，或者孕媽子宮的收縮明顯改變。

孕媽在做胎心監(jiān)測時(shí)，如果出現(xiàn)持續(xù)10分鐘以上，胎心率不在正常值范圍內(nèi)，就會被判斷為心率異常，可能跟胎兒缺氧、孕媽情緒焦慮、身體發(fā)熱或者甲狀腺毒癥等有關(guān)，這就需要進(jìn)一步檢查確認(rèn)。

但在確診胎兒異常之前，孕媽看到胎心監(jiān)測的數(shù)據(jù)不合格時(shí)，不需要太過緊張，調(diào)整好情緒聽醫(yī)生安排。

• 做胎心檢測時(shí)，孕媽要注意這3點(diǎn)

很多醫(yī)院在孕媽28周以后，就會安排做胎心監(jiān)護(hù)，目的就是為了通過檢測來評估胎兒在宮內(nèi)的情況，一旦發(fā)現(xiàn)異常就會采取相應(yīng)措施。

做胎心檢測時(shí)，孕媽要注意這3點(diǎn)。

①側(cè)臥或者坐著。醫(yī)院大多數(shù)做胎心監(jiān)護(hù)的椅子是傾斜的。孕媽躺上監(jiān)護(hù)椅后，盡量選擇向左側(cè)傾斜15度，可以在背后放個(gè)靠枕輔助，這樣能避免因主動脈受到壓迫，而導(dǎo)致胎盤供血不足的情況發(fā)生。

②做胎心監(jiān)測時(shí)要選擇寶寶清醒的時(shí)候。因?yàn)樵袐屪鎏バ谋O(jiān)測的時(shí)間是門診安排的，如果寶寶剛好在睡覺，這個(gè)時(shí)候做監(jiān)測的數(shù)據(jù)也會不合格。

孕媽可以放點(diǎn)胎教音樂喚醒寶寶，也可以輕輕拍打肚子；如果還是感覺不到寶寶的胎動，孕媽可以先去外面走個(gè)10來分鐘，呼吸下新鮮空氣，等寶寶醒了在再做也不遲。

③不要空腹做檢查。寶寶肚子肚子餓情況下也會很少活動，所以孕媽做胎心監(jiān)測前，最好先吃點(diǎn)東西或者甜食，寶寶通常就會開始活躍。

掌握胎動的時(shí)間規(guī)律，最好就是數(shù)胎動

雖然做胎心監(jiān)測能及時(shí)發(fā)現(xiàn)寶寶的心率和胎動異常情況，但孕媽也不可能天天到醫(yī)院報(bào)到。

如何掌握寶寶胎動的時(shí)間？如何及時(shí)發(fā)現(xiàn)寶寶胎動異常？會自行數(shù)胎動就成為了孕媽必須學(xué)會的一件事情。

數(shù)胎動需要每天保持三次，且要固定時(shí)間。孕媽日常數(shù)胎動時(shí)，如果發(fā)現(xiàn)胎動數(shù)據(jù)比平常減少或者突然增加，就要及時(shí)去醫(yī)院看診。

總的來說，做胎心監(jiān)護(hù)能有利于發(fā)現(xiàn)胎兒在宮內(nèi)的情況，雖然可能有不合格的情況出現(xiàn)，但孕媽也不需要太過于緊張，醫(yī)生也會根據(jù)情況采取措施讓你多做幾次，如果后面的結(jié)果是正常就不用擔(dān)心，但如果做了很多次依然不合格，就需要引起重視。

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