世界肺炎日：感冒和肺炎，傻傻分不清楚？醫(yī)生教你從這6點(diǎn)來區(qū)分

每年11月12日是世界肺炎日。

對(duì)于肺炎，想必大家都并不感到陌生，但這種病卻是全球5歲以下兒童的頭號(hào)“殺手”，每年可造成大約200萬名5歲以下兒童死亡，平均每15秒就有一名兒童死于肺炎。

尤其是在發(fā)展中國(guó)家，肺炎更是嚴(yán)峻，每年大約有1100萬名兒童因肺炎而住院治療，但盡管如此，全球?qū)Ψ窝椎馁Y助依然不足，社會(huì)也缺乏關(guān)注。

雖說被稱為“被遺忘的殺手”，但肺炎依然是可防可治的疾病

事實(shí)上，每年被肺炎奪走性命的200萬兒童中，就有超過100萬能夠借助母乳喂養(yǎng)、抗生素使用以及接種疫苗等措施，達(dá)到預(yù)防和有效治療。

比如純母乳喂養(yǎng)能夠讓低齡嬰兒感染肺炎的風(fēng)險(xiǎn)降到了15％-23％，此外，麻疹、白喉、B型流感嗜血桿菌（HIB）和肺炎球菌疫苗也能有效預(yù)防肺炎。

而若不幸感染肺炎，使用一個(gè)療程的抗生素如復(fù)方新諾明或阿莫西林，也能達(dá)到治愈的效果。

感冒和肺炎，傻傻分不清楚？

遺憾的是，由于肺炎和感冒的癥狀很相似，不少家長(zhǎng)都往往混淆其癥狀，從而導(dǎo)致錯(cuò)誤的治療，病情得以加重。

那么，這兩種疾病到底如何區(qū)分呢？

第一，是否連續(xù)高燒發(fā)熱

小兒感冒也會(huì)發(fā)熱，但持續(xù)的時(shí)間較短，退熱藥作用更明顯。

但如果體溫在38.5℃以上且連續(xù)發(fā)熱2-3天，即便服用退熱藥也只能暫時(shí)退燒，沒有實(shí)際效果，說明肺炎已經(jīng)感染嚴(yán)重。

第二，是否影響到正常進(jìn)食

若是一般的感冒，大多數(shù)人還是能吃能玩的，即使發(fā)燒有點(diǎn)萎靡不振，也很快就會(huì)活蹦亂跳。

但患兒如有氣喘、食欲不振等癥狀，還有情緒低落、疲勞、不愿意活動(dòng)、臉色蒼白或發(fā)青、食欲不振、顫抖、腹瀉等全身癥狀，而嬰幼兒通常會(huì)有拒食、嗆奶、嘔吐和呼吸困難、或嗜睡等，

那么這些情況的出現(xiàn)都可能是肺炎。

第三，是否咳嗽嚴(yán)重

一般感冒咳嗽是沒那么嚴(yán)重的，患者的痰會(huì)很少。但肺炎患者經(jīng)常咳嗽、咳痰，甚至呼吸困難。

第四，是否恢復(fù)得很快

感冒的話通常在幾天內(nèi)人體自身的免疫系統(tǒng)就會(huì)開始產(chǎn)生抗體。隨著時(shí)間的推移，發(fā)燒、咳嗽、流鼻涕等癥狀會(huì)越來越輕。

但如果服用藥物幾天后仍沒有任何轉(zhuǎn)好的趨勢(shì)，或有加重趨勢(shì)，并伴有嚴(yán)重咳嗽、氣短，則可能是肺炎發(fā)作。

第五，是否呼吸急促

感冒和支氣管炎引起的咳嗽或喘息通常是極輕的，不會(huì)引起呼吸困難。

而小兒患肺炎通常會(huì)有咳嗽或喘息等出現(xiàn)，且程度較重，常常導(dǎo)致呼吸困難。呼吸困難以窒息、鼻翼拍打、嘴唇發(fā)紫為特征，說明病情嚴(yán)重，不宜延誤。

根據(jù)世衛(wèi)組織兒童急性呼吸道感染防治規(guī)劃，兒童呼吸急促的標(biāo)準(zhǔn)是---

.<2 月齡，呼吸 ≥ 60 次 / 分鐘；

.2～12 月齡，呼吸 ≥ 50 次 / 分鐘；

.1～5 歲，呼吸 ≥ 40 次 / 分鐘；

· ≥ 5 歲：呼吸頻率 ＞20 次 / 分鐘。

第六，是否出現(xiàn)三凹征

所謂的三凹，就是胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙在呼吸時(shí)向內(nèi)凹陷。若孩子出現(xiàn)這種現(xiàn)象，那么很可能就是重癥肺炎。

通過這三點(diǎn)，基本上就能判斷孩子到底是肺炎，還是普通感冒。

當(dāng)然了，并不是所有孩子都會(huì)出現(xiàn)這些現(xiàn)象，有些新生兒不會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等肺炎典型癥狀，僅僅表現(xiàn)為呼吸加快、喂奶時(shí)出現(xiàn)嗆奶、嘴巴吐泡泡等現(xiàn)象。

肺炎也許很可怕，但更可怕的是我們?nèi)狈?duì)這方面的認(rèn)知，導(dǎo)致我們沒有做好準(zhǔn)備。

所以，各位父母?jìng)儯莆蘸靡恍┡袛喾椒ǎ蛟S能夠讓孩子少一份危險(xiǎn)。

參考文獻(xiàn)：

【1】"浙江省重大疾病(兒童呼吸病)中醫(yī)藥防治中心——浙江省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院兒科." 浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志 31.09(2021):888. doi:CNKI:SUN:ZJZH.0.2021-09-032.

【2】代雷陽(yáng),宋順琪,張紅芳,駱琪麗,陳麗萍.昆明市兒童肺炎支原體感染流行特點(diǎn)分析[J].吉林醫(yī)學(xué),2021,42(06):1442-1444.

,寶安租房網(wǎng),混血狼,荷花淀讀后感 http://www.cityruyi.com/lm-1/lm-3/11559.html