男性不育 廣州(廣州男性不孕不育醫院哪家好)

?老年男性正確養生 睡眠多能防止衰老?男性開始衰老的時候，對身體的保健工作，大家就應該重視，做好治療預防都是很重要的環節。平時大家需要掌握一些健康的養生機會，做好身體的

開欄語

【男科古今】是廣東省中醫院男科團隊開辦的科普專刊，主要針對男性的難（男）言之隱，宗上工之旨，博古采今，奉上專業指導與建議，為男性健康保駕護航。

陳先生今年57歲，近兩年來，他偶爾會感到疲勞、心慌、坐立不安，而且容易出汗，平白無故地感到臉頰發燙，大便也不正常，不是腹瀉就是便秘，有時還會失眠。他情緒容易出現波動，還莫名其妙地沖身邊的人發火，家人和同事都覺得他好像變了個人似的。另一方面，他覺得房事也漸漸力不從心。

一開始他自己認為可能是由于工作太繁忙而引起的，于是陳先生便開始盡量地減少應酬、注意休息、少抽煙、少喝酒，可是情況并沒有因此而出現任何改善和緩解，于是便到當地醫院做了十分詳細徹底的檢查：心電圖、B超、抽血檢查等，然而仍是沒有明確身體出了什么問題。

陳先生遂來到廣東省中醫院男科就診，進行了性激素檢查，提示存在睪酮下降，結合既往檢查排除了其他疾患，考慮他是患了遲發性性腺功能減退癥（LOH）。醫生和陳先生詳細講解了病情，緩解陳先生的顧慮，并結合辨證，給予了中醫藥治療。經過治療，身體改善，心情也比逐漸開朗，家人同事都感覺到以前的陳先生又回來了。

陳先生的情況，就是進入男性更年期了。一提到更年期，人們往往會想到中年女性，其實更年期的癥狀并非女性的專利，男性身上也可以出現。

更年期，是指人體由成熟走向衰老的過渡階段，這是人體正常的生理現象，是一切生命活動的客觀規律。由盛及衰是萬物必然經歷的過程，衰老是自然界一切生物的共同特征，具體表現為生物形態結構與生理功能都在發生退行性變化。對人類而言，更年期則是進入老年階段的前奏。

1939年，Werner等觀察發現男性在50歲以后出現體能下降、容易疲勞、記憶力減退、注意力不集中、煩躁不安、抑郁、潮熱、陣汗和性功能減退等癥狀，他將此種綜合征狀稱為男性更年期綜合征。到90年代，發現男性雄激素的下降幅度遠遠低于女性絕經性激素下降幅度，歐洲和北美先后提出中老年男性部分雄激素缺乏（PADAM）和中老年男性雄激素缺乏（ADAM）綜合征的命名。直到2002年，國際老年男性研究會專門召開會議，將男性雄激素缺乏綜合征重新命名為遲發性性腺功能減退癥（LOH）。我們古人也觀察到男性有這樣的生理規律，在古醫籍《素問·上古天真論》中有論述：丈夫……六八，陽氣衰竭于上，面焦，發鬢頒白。七八，肝氣衰，筋不能動。八八，天癸竭，精少，腎臟衰，形體皆極，則齒發去。

LOH是由性腺發生退行性改變，致使下丘腦-垂體-睪丸性腺軸平衡失調，引起一系列生理病理改變。另外也受到遺傳、環境（生活壓力）、精神層面（憂郁、酗酒、吸煙），或社會因素的影響。

LOH的實際發生年齡，一般情況下在55歲左右這一階段，相對于女性來說要稍晚些。LOH在本質上與女性更年期相似，只是在變化速度和幅度上表現的不如女性那樣明顯，除個別的病例外，男性更年期的變化都較為緩慢，癥狀也相對較為隱蔽。LOH的主要生理變化都源于睪丸功能的衰退，而且這種現象會出現于其他臟器功能退行性改變之前，睪丸所負責分泌的雄性激素（主要是睪酮）質量和數量的降低，引起相應的癥狀。

那要是懷疑自己是不是有LOH，要怎么診斷呢？我們可以先對照看看自己是否有以下癥狀：

1.嗜睡，常常感覺疲乏無力

2.煩躁易怒

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3.神經質

4.體力衰退/缺乏活力

5.肌肉力量下降

6.感覺精疲力竭

7.胡須生長變慢或減少

8.性能力下降或性活動頻率降低

9.晨間勃起次數減少

10.性欲減退

以上十個癥狀是從心理和軀體癥狀、自主神經癥狀和性功能三方面來對男性進行評估，如果你發現自己身上這些癥狀數量越多或癥狀越嚴重，那都建議要進一步往醫院就診。

中醫的認識，考慮本病多因為年老腎衰，天癸將竭，精血不足，陰陽失調而起，并可累及心肝脾各藏功能失調。對于治療，建議患者往正規醫院專科就診。

抗衰防老是預防本病的最基本途徑。提高機體素質，推遲衰老是預防或延緩、減輕男性更年期癥狀的根本。建議中老年男性，日常保持良好的精神狀態，保持心態年輕，養成樂觀、舒暢、豁達、隨和的積極心態，盡量避免憂思惱怒，精神緊張，恐懼多思，疑慮等情志刺激。適度參加各種文化娛樂、體育活動，例如下棋打牌、練習氣功、打太極拳等。

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飲食以清淡為主并注意營養平衡。按時起居，生活規律，養成早睡早起習慣，做到有勞有逸，保持適當體重，才能氣血平和。保持適度、規律、均衡的性生活，不過早分床、絕欲；不過度縱欲，適度房事能促進性激素的定時分泌，防止早衰，有助于延年益壽。

更多專業問題，請關注廣東省中醫院男科微信公眾號，或通過廣東省中醫院服務號掛號男科專家咨詢問診。

學術帶頭人

陳志強教授

教授，主任中醫師，博士生導師。全國老中醫藥專家學術經驗傳承指導老師，廣東省名中醫。原廣東省中醫院副院長兼大外科主任，外科學術帶頭人。中國醫師協會中西醫結合分會副會長，中國中西醫結合學會圍手術期專業委員會名譽主任委員。

擅長：

泌尿外科和男科疑難病癥的中醫與中西醫結合診療。包括前列腺疾病、不育癥、泌尿生殖系統腫瘤及感染、性功能異常、生殖系統相關器官與腎上腺病變、尿石癥等病癥。

出診時間：

星期一上午：廣東省中醫院二沙島醫院前列腺專科特需門診

星期四下午：廣東省中醫院大德路總院泌尿外科特需門診

星期五上午：廣東省中醫院大學城醫院男科特需門診

供稿人

吳濤

主治醫師，醫學碩士，現任廣東省泌尿生殖協會男性生殖分會委員。師從廣州中醫藥大學丘勇超教授。

擅長：

中西醫結合綜合治療男性不育癥、性功能障礙、射精障礙、前列腺炎、包皮過長、精索靜脈曲張等泌尿男科疾病。

出診時間：

每周一全天、周三下午、周五全天：廣東省中醫院大學城醫院泌尿男科

每周六上午：廣東省中醫院大德路總院泌尿男科

The End

執行編輯：劉文婷

審核校對：莊映格

責任編輯：宋莉萍

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