男性不育專家門診(男性不育可以治嗎)

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大部分人覺得打呼嚕是睡覺香甜的表現(xiàn)，但從醫(yī)學(xué)角度來看，鼾聲如雷并不是說明睡得熟、睡得香，而很有可能是患上了不育癥！

今年，JAMA Network Open 發(fā)表一項(xiàng)中國臺(tái)灣研究，提出男性不育的新關(guān)注點(diǎn)：睡覺打呼嚕，或是不育的獨(dú)立風(fēng)險(xiǎn)因素。

這一研究對(duì)4607名男性長(zhǎng)達(dá)13年的資料數(shù)據(jù)進(jìn)行了分析。

研究人員從中國臺(tái)灣健康保險(xiǎn)數(shù)據(jù)庫（NHIRD）中，收集2000年1月1日-2013年12月31日期間，診斷為不育的男性數(shù)據(jù)，進(jìn)入觀察組的男性需滿足一系列要求。包括為了生娃，他們至少有3次門診就診或1次住院治療經(jīng)歷，排除無精子癥、勃起功能障礙、早泄和睪丸外原因等致不育因素。

分析結(jié)果顯示，阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA）與代謝、神經(jīng)認(rèn)知功能具有相關(guān)性。它表現(xiàn)為睡眠時(shí)，咽部反復(fù)塌陷產(chǎn)生間歇性、呼吸停止，即俗稱的打呼嚕。

而就不育看，OSA與其有著顯著相關(guān)性。相比對(duì)照組，OSA患者的不育風(fēng)險(xiǎn)要高1.24倍。研究人員定義OSA，是通過多導(dǎo)睡眠圖監(jiān)測(cè)、確診，至少進(jìn)行3次門診就診或1次住院治療。

同時(shí)，患OSA時(shí)間越長(zhǎng)，不育風(fēng)險(xiǎn)越大。患OSA超過5年者，不育風(fēng)險(xiǎn)要明顯高于對(duì)照組。經(jīng)過手術(shù)治療或其他干預(yù)的OSA患者，其不育風(fēng)險(xiǎn)會(huì)下降。

若按年齡段分析，在40歲以下人群中，越年輕，其睡覺打呼嚕和不育的關(guān)聯(lián)越明顯。

?日本人能保持長(zhǎng)壽優(yōu)勢(shì) 日本人長(zhǎng)壽的六種健康飲食方式?日本厚生勞動(dòng)省日前發(fā)布了日本人平均壽命數(shù)值：男性80 98歲，女性87 14歲，這個(gè)數(shù)字較上一次普查結(jié)果又有提高。日本人為何能保持長(zhǎng)壽優(yōu)勢(shì)？

比如，在18-24歲的受試者中，OSA患者的不育風(fēng)險(xiǎn)要高2.86倍；25-29歲時(shí)，風(fēng)險(xiǎn)要高1.6倍；到30-34歲，這一數(shù)值降為1.57倍；35-39歲，進(jìn)一步降到1.13倍。

研究人員表示：這也可能是年輕人更關(guān)注自身狀況，就醫(yī)積極，也更易被檢出。

為什么OSA會(huì)帶來這么嚴(yán)重的影響？

?是不是所有的人都能睡硬床 判斷一張好床的標(biāo)準(zhǔn)需把握幾點(diǎn)?在許多人的觀念中，睡硬床對(duì)身體骨骼好，起床時(shí)也不會(huì)渾身酸軟。但是，不是所有人都能睡硬床，硬床也不是人們理解的硬板床。

此前研究發(fā)現(xiàn)，OSA帶來的主要不良影響包括氧飽和度降低、睡眠障礙和高碳酸血癥，這些病理現(xiàn)象與心血管、代謝和神經(jīng)認(rèn)知的疾病有關(guān)。

有研究者提出，OSA和其他睡眠障礙可能會(huì)通過增加氧化應(yīng)激、胰島素抵抗、全身性炎癥和異常生殖激素分泌導(dǎo)致不育；還有多項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)OSA和低睪丸激素水平之間的關(guān)聯(lián)。

其實(shí)OSA還是有很多的干預(yù)辦法的，臨床上可以通過一些設(shè)備對(duì)患者進(jìn)行持續(xù)氣道正壓通氣（CPAP）治療，懸雍垂腭咽成形術(shù)（UPPP）等外科手術(shù)也能使部分患者受益。

此外，肥胖患者減重，戒煙戒酒，以及體育鍛煉都能夠改善OSA的癥狀。

不過，想要自己發(fā)覺OSA可能不太容易，很多患者都根本不知道自己睡覺打呼嚕多厲害。如果沒人跟你一起睡，不如，不如讓手機(jī)幫你聽聽……（單身狗中槍倒地）

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