吃不起進口他汀，能不能改吃便宜的？不同價格的他汀，差距在哪？

《我不是藥神》這部電影不知道大家看過沒？這是根據真實事件改編的，講述了男主人代理販售印度仿制藥“格列寧”的故事，為那些買不起天價藥的患者保住了一線生機。相信看過電影的人，很容易產生共情，尤其本身也經歷過類似事件的人。

今天我們不講“格列寧”，重點講講另一種藥物——他汀。

他汀類藥物可以幫助降低人體內的總膽固醇以及低密度脂蛋白，從而抑制動脈粥樣硬化與血栓形成，是很多高血脂患者會服用的首選藥物。在早期，很多的高血脂患者吃的他汀類藥物都是進口的，價格不便宜，后來市面上出現了低價仿制他汀，有經濟負擔的人，越來越傾向于選擇低價他汀。

01為什么同樣是他汀類藥物，價格卻差這么多？差距在哪里？

高價進口他汀

進口藥物一般都是原研藥，也就是性的新藥。這種藥物從開始研制到批準上市，需要經過成千上萬次的試驗，經過層層檢驗，投入大量的人力、時間、以及金錢成本，是擁有核心技術支持的藥物，目前只有一些大型的跨國制藥企業才有能力研制。

一款藥物問世之后，因為成本過高，所以藥物公司為了回本，定價也會十分昂貴，后期科研團隊還會對藥物進行不斷的改進，以此來保證藥物的安全性以及療效，加上藥物供不應求，所以價格也會越來越貴，成為人們口中的“天價藥”。

不過好在，我們國家是批量采購的，而且在上市之前，會先經過國家用藥標準的檢驗，所以安全性是可以保障的，而且目前，像阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等幾種他汀類藥物已經被納入醫保了，所以也在一定程度上減小了患者的經濟負擔。

02低價仿制他汀

在低價他汀剛出來的時候，跟高價進口的他汀肯定是沒得比的，不管是療效還是副作用。不過，隨著試驗的推進，結合臨床數據的反饋，低價他汀也在進行調整改善。因為原研藥是擁有專利壟斷的，所以成分不公開，所以在仿制的時候，也需要更加謹慎。

就拿一個簡單的溶出試驗來說，仿制他汀進行溶出試驗后，必須要保證溶出度曲線和原研藥基本一樣才行，這樣藥物在服用之后，才能保證藥物分子的釋放濃度和進口藥一樣，才能保證患者安全。

03吃不起進口他汀，能不能改吃便宜的？

能吃。其實很多人問這個問題，最關心的還是低價他汀安不安全。要知道，現在市面上的低價仿制他汀就是在試驗成功之后，申報審批上市的，已經獲得了藥監局認可，是可以服用的。而且因為生產成本較低，所以價格也更便宜，吃不起進口他汀，就能改吃便宜的。

04那么，我們應該怎么選擇他汀呢？

可以從兩個方面來入手

第一，經濟基礎。若是家境比較好的，自然可以選擇進口他汀，相當于花錢買放心，如果是對于經濟一般，甚至是貧困的患者，因為他汀類藥物需要長期服用，所以推薦低價仿制他汀，盡可能去公立醫院買，畢竟私立醫院的醫生大多會推薦進口藥。

第二，用藥情況。吃藥是為了健康，雖然不管是進口的還是國產的藥物，都能起到一定療效，但是二者之間畢竟不是完全相同的，所以用藥后的療效或者副作用也有可能不一樣。在經濟條件允許下，不管是進口還是國產，盡可能選擇副作用小的那一種，必要的時候還可以考慮聯合用藥。

最后，我們再來聊聊仿制藥和進口藥之間的問題。在《我不是藥神》這部電影出現之前，其實關于仿制藥，很多不了解內情的人都覺得不好的，一方面是因為“仿制不如正版”這樣的觀念根深蒂固，另一方面也是因為仿制在很多人心里相當于侵權。

然而事實上，在疾病面前，這些問題其實太過渺小了，畢竟看不起病的人還有很多，守護好生命健康才是第一要義，所以低價仿制藥在我國是正常售賣的，很多原先吃不起藥的人，也因為低價仿制藥而獲得了一絲生機。不管是低價藥還是高價藥，能治病的，就是好藥。

結語：吃不起進口他汀藥的患者，可以改吃便宜，療效差不多。當然，具體吃哪種藥物，還是要根據自己的經濟條件以及用藥情況來判斷。

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