白領久坐易致腰突 中西醫各有“奇招”

　　久坐危害大，這是我們最常談到的健康保健常識，現在白領工作長期坐在辦公室，一坐坐一天，時間長了，身體就出現了一些小毛病。而我們常常都忽視了這些，認為都是微不足道的。其實不然，久坐會導致腰椎間盤突出。所以，大家一定要切記，坐時間長了就起來活動活動。下面，男性頻道小編就為大家介紹一下中西醫如何治療腰椎間盤突出。

　　現在很多白領，到辦公室就坐，出門就開車、坐車，這類久坐的人群最易患腰椎間盤突出。雖然腰椎間盤突出是骨科常見病和多發病，但是許多人對腰椎間盤突出癥的治療還是存在這樣或那樣的誤區：有的患者認為只有手術才能根治腰椎間盤突出，有的患者認為腰疼不是病，忍忍就過去了;有的患者懼怕治療，認為但凡手術就一定是開刀的大手術;還有的患者輕信“一貼見效”的療效承諾而延誤最佳治療時機、導致病情越來越重。

　　西醫觀點：保守治療無效可考慮手術

　　腰椎間盤突出癥多見于50歲左右的成年人，主要是由于腰椎間盤各部分(髓核、纖維環及軟骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改變后，在外力因素的作用下，椎間盤的纖維環破裂，髓核組織從破裂之處突出(或脫出)于后方或椎管內，導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫，從而產生腰部疼痛，一側下肢或雙下肢出現麻木、放射狀疼痛等一系列臨床癥狀。

　　腰椎間盤突出癥常以腰椎的退行性病變為基本因素，長期反復的負重、外力損傷等造成輕微損害，往往會加重退變的程度。此外，家族遺傳病史、腰骶先天異常等也是腰椎間盤突出癥的危險因素。

　　在臨床上，90%以上的腰椎間盤突出癥患者最先出現的癥狀是腰痛，有的伴有臀部疼痛以及坐骨神經痛。典型的坐骨神經痛是從下腰部向臀部、大腿后方、小腿外側直到足部的放射痛，在噴嚏和咳嗽等腹壓增高的情況下疼痛會加劇。腰椎間盤突出癥還會造成神經系統的一系列癥狀，如皮膚麻木、刺痛、感覺減退以及肌力下降等。對于腰椎間盤突出癥的治療，現在主要有非手術治療和手術治療兩種：

　　非手術治療主要針對初次發作、癥狀較輕、病程較短以及影像學檢查沒有合并椎管狹窄等其他問題的患者。這些患者在治療期間注意多臥床休息，在專業醫生的指導下按療程進行骨盆牽引治療、皮質激素硬膜外注射等方法，能夠達到不錯的治療效果。

　　對于病程較長、癥狀嚴重且反復發作，經保守治療無效，尤其是有坐骨神經痛、下肢麻木、放射痛、肌肉萎縮、肌力下降以及合并椎管狹窄的腰椎間盤突出癥患者，往往需要手術治療。在手術方面，一般首選微創開窗髓核摘除術，對病人損傷較小、安全性高、費用低且愈后效果好。

　　此外，有一種髓核激光氣化術，通過特殊器械在X線監視下進入椎間隙，將部分髓核絞碎吸出或激光氣化，從而減輕椎間盤內壓力達到緩解癥狀目的，適合于膨出或輕度突出的病人，但不適合已有明顯突出的患者及髓核已脫入椎管內的患者。

　　腰椎間盤突出癥是在退行性變基礎上積累傷所致，積累傷又會加重椎間盤的退變，因此預防的重點在于減少積累傷。長期伏案工作者要注意保持良好的坐姿，定期變換姿勢，并多站起來活動活動，避免久坐。睡覺時床墊不宜過軟，尤其是脊椎不好的患者更要睡硬板床。一旦在運動或外傷中發生輕微的脊椎損傷，千萬不要掉以輕心，及早到正規醫院檢查確診并對癥治療，以免延誤病情。