新春走基層|醫者:在抗疫中走過不平凡的2020
新春走基層|醫者:在抗疫中走過不平凡的2020
隨著除夕腳步的臨近,越來越多的人已經開始為迎新年做著準備,當千家萬戶準備享受春節的喜悅時,有這樣一群人,放棄與家人的團聚,堅守在工作崗位。
2021年春節前夕,中國交通廣播記者探訪40余位奮戰在一線的交通人,聆聽他們的感人故事,感受他們節日期間的執著堅守和對生活的熱愛。今天我們走進首都醫科大學附屬北京兒童醫院,一起認識一下藥學部副主任魏京海、護理部遲巍和心臟內科副主任醫師李奇蕊,聆聽他們的故事。
堅守一線,保障防疫藥品配備
提到藥師,大家最多的理解就是藥品的發放,除此之外對藥師的工作一無所知,藥師的工作在首都醫科大學附屬北京兒童醫院藥學部副主任魏京海看來,是一份神秘而神圣的職業,藥品的發放僅僅是他們日常工作中的一種,除此之外還有藥品不良反應的檢測、藥品質量的控制等工作。
在過去的2020年,對他來說印象最深刻的就是他在小湯山醫院負責藥學工作的那段日子,對于常年和兒童打交道的魏京海而言,這一次要面對的是成人,而且還是特殊的病人,從個體差異到用藥劑量,都讓他的工作充滿了挑戰。10天的籌備時間,時間短任務重,魏京海開始和時間賽跑,在突破了重重困難之后,他和團隊如期完成了各項看似不可能在短期內完成的任務。在結束小湯山的工作后,再次回憶起這段經歷,讓他一直印象深刻,“我也算不負重托,交上了滿意的答卷。“魏京海如是說。
出身軍人世家的魏京海,在兒時就習慣了除夕和父母分居三地的生活,2021年春節,他最希望父母能身體健康,最感謝自己的父母和愛人對他工作的支持和理解。
我叫魏京海,是北京兒童醫院藥學部的副主任,2020年2月1日晚,一陣手機鈴聲打斷了我原本規律的生活。電話那頭,是北京兒童醫院黨委書記王天有的聲音,他想征求我的意愿,是否愿意前往即將收治新冠肺炎患者的北京小湯山定點醫院負責藥學工作。雖然我知道未來有很多的未知在等待我,但我還是毫不猶豫的告訴了王書記:“書記,我愿意,讓我去吧!危難時刻,黨員沖在前面,這個原則不能變,我一定不辜負組織的信任。”
放下電話,面對家人,我就犯了難。每個人都有牽掛,沒有人生來勇敢,平時工作忙,難得假期好不容易可以陪陪年邁的父母,陪陪妻子,這個時候又要和他們告別,而且我都不知道此行多久。讓我感到意外的是,我的家人非常理解我,也非常支持我的決定。2月3日,我帶著收拾好的簡單行裝來到北京小湯山定點醫院報到。
我在兒童醫院工作26年了,在我自己熟悉的專業領域,我從來都很從容,但是這次,我面對的不是孩子而是成年人,成人的用藥與兒童有著非常大的差別,當時沒有人能估算出這里將收治多少病人,在這里我們不僅要負責新冠肺炎患者的治病藥物的發放,還要負責一些患者原發疾病的藥物發放。
10天,給我的時間只有10天,當時我要面對的第一個難題就是完成藥品目錄確定和藥品采購儲備,藥品目錄的梳理瑣碎而繁雜,需要綜合權衡,又要細致入微,只有10天,按通常經驗來說難以想象。當時正逢春節期間,藥品的采購難度很大。而且藥品相比設備有效期短,相比食品適用對象窄,如果備藥少了,有可能會造成供應短缺,影響臨床治療,備多了會造成資源浪費。當時我就暗下決心,給自己制定了近乎苛刻的目標:備即有用,絕不能用而不備!
時間緊,任務重,我當時和小湯山定點醫院藥學部主任李永林以及團隊的18名成員一邊梳理目錄,一邊向組織建議是否可以委派專家組進行指導,多醫院多專業協調,找尋出更加優化的方案。終于,在相關部門的通力協作下,我們如期完成了包括西藥222種、中成藥64種、中藥飲片181種的藥品備貨,與目錄品種相比,完成率95%,其中中藥飲片及診療方案所需用藥全部到貨。
剛剛才送了一口氣,馬上我們又面臨著新的難題,小湯山定點醫院原有的藥品發放流程是由醫生開具醫囑后,藥師配藥,然后按時按量裝在一個個塑料小碗中,由當班護士送至每位患者的床前。但是按照新的院感防控要求,現有發放方法肯定是不行的,既增加了醫護人員的感染風險,又存在藥物被污染的隱患。當時我組織藥劑科的工作人員進行充分討論后,認為可以用一次性紙袋分裝好藥品,在袋子上標明用法和用量,再由管床護士分發至每位患者手中,紙藥袋使用后即棄去,保證了物品單向流動減少交叉感染。當我馬不停蹄地和臨床護士們進行溝通時,得到的結果卻是:“紙袋不行,每次發到患者手中之前,我們還會確認一下藥品及數量,確保萬無一失。如果是紙袋,我們還要打開袋子確認,增加污染”“就是,藥品發放至關重要,萬一弄錯了可是大事。”“用透明的塑料袋吧,我們也不用打開了,一目了然,可以直接確認。” 兩種方案,各有側重,紙袋方便藥師擺藥但護士不方便核對,塑料袋護士方便核對但質地太軟不方便藥師手工擺藥,會占用更多的擺藥時間影響患者按時服藥。
最后我們經過多番討論還是選擇了紙袋分裝,但對配送流程進行了補充完善:藥師調配時要加強核對,同時藥師將藥品交給送藥人員時再次核對,病房接收時只做總體確認不再每袋核對,發現問題電話溝通解決。這樣增加了在清潔區的核對流程,減少了病房交接環節的時間占用和污染區的核對工作。
“流程和制度是為人服務的,病人至上,就是要以患者心為己心,以臨床滿意為滿意,服務沒有最好,只有更好。”這是我工作秉承的原則。2021年新年之際,我希望我的父母身體健康,感謝父母和愛人對我工作的支持和理解。
有份執念的名字,叫“責任”
有人說,方艙醫院里有中國最好的醫患情。在北京兒童醫院護理部副主任遲巍看來,小湯山也是如此。遲巍作為北京兒童醫院支援北京小湯山定點醫院醫療隊隊長、臨時黨支部書記。在小湯山的每一天,都收獲著不同的感動。讓她沒想到,自己從事護理工作20多年,在小湯山還能經歷那么多“第一次”。
當時讓她印象最深刻的事情就是第一次取咽拭子,2020年3月8日是遲巍來小湯山的第三天,下午5點,本來準備下班的遲巍接到了一批待篩查人員即將入住的消息,取咽拭子是護士要完成的第一項工作,對于第一次采集高傳染性病毒咽拭子的護士們而言,大家心里都有點恐懼,遲巍也是第一次,作為醫療隊長,她第一個進行取咽拭子的操作,就在那一晚,面對著17個待篩查的病人,遲巍完成了34次采集工作,也給護士們做了表率,打消了他們的顧慮,此后,再也沒有護士畏懼取咽拭子的操作了。
遲巍是個笑點低,淚點也很低的人,醫療隊出征那天,是她女兒的生日,她對于不能陪伴在女兒身邊充滿了遺憾,但是女兒不經意間在朋友圈的一句話卻戳中了她的淚點:榜樣就在身邊。
我在小湯山時,讓我印象深刻的就是有一個3歲的女孩,需要抽血進行新冠病毒核酸檢測,但第一針沒成功,想請北京兒童醫院的專業護士過去支援,當時我就去了,等我到的時候,我看到小女孩一直把手背在身后,聽到扎針就大哭,一通亂蹦,當時踢掉了我的面屏。于是我就一步步,耐心做思想工作,承諾“只扎一針”,終于把小女孩安撫了下來。一針下去,血順著針管出來了!臨走前,小姑娘跟我擊掌慶祝。“這是我第一次身穿防護服,眼戴護目鏡,穿著雙層手套,為小寶貝穿刺。‘一針見血’的承諾,真的壓力山大,能成功太開心了!”
3月15日,醫療隊出征那天,是我女兒的生日。我感到特別抱歉,不能陪女兒,女兒笑著回了一句:“我以前過生日,您也老不在呀”。有一天,我看到女兒朋友圈轉發了一篇關于我的報道,配文是“榜樣就在身邊”。我感覺心里暖暖的。
在去小湯山之前,我沒敢告訴母親。4月3日,清明節臨近,要去給父親掃墓,我瞞不過去了。老人家聽完說:“我就知道你一定有事瞞著我。這是好事兒,我支持!”4月23日,是父親去世一周年忌日,我還是回不去。我計劃定一束花,讓愛人帶過去,替我跟父親說幾句話。
“其實疫情當前,每個人都在全力以赴,這是我們國家偉大的地方,”我還記得給維修工人小杜把國旗貼在他左胸上,他說的那句“您這是為了讓祖國離我的心臟更近嗎?謝謝您!”“我們醫護人員逆行是責任,但小湯山還有很多了不起的維修工人、保潔大姐、外賣小哥,他們靠的是勇氣,更值得敬佩和尊敬。”
總有人對我說:看著你個頭不高,怎么總有使不完的勁兒。我覺得自己是“真沒干夠”。“我今年47歲,黨齡7年。來小湯山也好,平時也罷,都絕不是心血來潮,就是內心的一份執念。”
這份執念的名字,叫“責任”。
為了最初的夢想 努力前行
“03年非典的時候,我正值高三,是被大家保護的學子,當時,我就希望將來能成為一名救死扶傷的醫生,沖在最需要我的地方。如今,如愿成為一名白衣戰士的我,終于沖在了第一線,用自己的專業知識,帶著“公慈勤和”的兒醫精神,踐行著我最初的夢想。“這就是李奇蕊,北京兒童醫院心臟內科副主任醫師。
往年的春節因為職業的原因,李奇蕊都要在病房中度過,和患有心血管疾病的小患兒在一起,有一年的春節,一位8歲的小朋友在除夕給了李奇蕊一個自己用彩泥制作的小花,讓她瞬間被感動,孩子的世界都是單純的,是透明的,在這個很有紀念意義的日子里,即便身患疾病不能與家人團聚,孩子們給醫生和護士的關愛依然會讓身為醫護人員的他們充滿了感激和感動。
2021年,身為醫護工作者的她依然堅守在崗位上,她最大的心愿就是:祝福天下的人們都能平平安安,快樂每一天。
來地壇醫院支援快一周了,今天終于正式進入新冠肺炎病房。進去前,我心里有些緊張,也有些期待。
我首先按照已練習多次的流程穿好“戰服”。防護服有些厚重,走不了太快;戴著N95口罩,憋得厲害;護目鏡的霧氣讓視線有些模糊,不過所有這些不適都在我意料之中。為了保存體力,我只能耐下心把動作放慢一些,呼吸也放慢一些,很快就適應并投入工作。
第一天到病房便遇到了一個小小的挑戰。有一位老爺爺需要做胸腹CT,CT室在別的樓層,得轉運。轉運前,我跟隊友們盡量預測各種可能的問題:途經樓道和電梯,要做好沿途消毒工作;這幾天降溫,樓道溫度比病房低,給老人做好防護的同時要加強保暖;老人不方便講話,怕他擔心激動,途中要密切注意情緒。做好準備后,我跟隊友一起協作,推病床,上下電梯,沿途消毒,幫老人整理被子,鼓勵他不要害怕。整個過程雖然費力,卻也很順利。回到病房后,無法講話的老爺爺用感激的眼神向我們表達了感謝,盡管有點累,但心里特別有成就感。
對于一些重癥患者,我們要仔細觀察生命體征,適時調整治療方案,和值班護士溝通細節,絲毫不能馬虎。而對于一些輕癥患者,則主要是“話療”,會跟他們聊聊家常,內容瑣碎而溫馨,幫他們放松情緒。每次離開病房,我們都會給一個勝利的手勢,給他們鼓勵和信心,而回報我們的則是溫暖的微笑與真摯的感謝。
結束病房工作,又到了很重要的一步
- 標簽:塔拉止泄
- 編輯:王麗
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