4歲女娃吃不下飯、喘不過氣,醫(yī)生從食管里取出一枚紐扣電池
11月12日,四川省人民醫(yī)院兒外科的醫(yī)生,從一名4歲女孩彤彤(化名)的食道里,取出了一塊一元硬幣大小的紐扣電池,被大量鈣化的食物殘?jiān)?/p>
取出的異物有硬幣大小
令人驚奇的是,經(jīng)過詢問病史,家屬表示,兩年前,孩子就因?yàn)榭赡芡倘氘愇锇Y狀前往醫(yī)院就醫(yī),但因?yàn)楦鞣N原因沒有具體檢查,在家屬提供的今年2月的檢查中就已經(jīng)能夠看到異物存在。
4歲女童進(jìn)食困難住進(jìn)監(jiān)護(hù)室
竟然是因?yàn)橐幻墩`吞的電池
10月27日,4歲的彤彤因?yàn)楹粑⑦M(jìn)食困難,住進(jìn)了四川省人民醫(yī)院兒內(nèi)科,因?yàn)椴∏檩^為嚴(yán)重,在兒內(nèi)科監(jiān)護(hù)室進(jìn)行治療。
“根據(jù)CT檢查結(jié)果,發(fā)現(xiàn)孩子的頸根部有一個(gè)圓形的東西。”四川省人民醫(yī)院兒外科副主任醫(yī)師徐冰介紹,因?yàn)镃T檢查無法判斷圓形物體的性質(zhì),孩子從兒內(nèi)科轉(zhuǎn)入兒外科。其家長提供的一張今年2月的檢查報(bào)告上陰影的圓形形狀,讓徐冰覺得,孩子可能是消化道里有異物。
CT檢查結(jié)果顯示頸根部有異物
11月12日,醫(yī)生通過食管鏡探入彤彤的上消化道,赫然發(fā)現(xiàn)是一枚紐扣電池,差不多與一元硬幣大小相當(dāng),只是電池周圍被鈣化的食物殘?jiān)呀?jīng)有直徑3厘米左右。這就是導(dǎo)致彤彤進(jìn)食和呼吸困難的原因。“因?yàn)樗烩}化的食物殘?jiān)鼑訡T檢查也判斷不了性質(zhì),只有食管鏡下去才得以發(fā)現(xiàn)。”徐冰說。
CT檢查結(jié)果顯示頸根部有異物
如果是一般上消化道異物,是不會有這么多鈣化食物殘?jiān)摹=?jīng)過詢問家屬病史,這才知道,原來彤彤兩年前就因?yàn)榭赡苷`食異物就診過,但醫(yī)生開具檢查單后,家長覺得排隊(duì)時(shí)間太長,孩子看上去又沒有太多異常就離開了。
但后來,孩子逐漸出現(xiàn)了吃不下飯、喘不過氣的癥狀,才再被送到醫(yī)院就診。“具體是多久吞進(jìn)去的,現(xiàn)在也說不清楚,家長能提供的最早的檢查報(bào)告顯示,至少在今年2月就已經(jīng)有異物了。”徐冰說。
取出異物并安置胃管
電池雖未破損但食管已有損傷
通過食管鏡,醫(yī)生取出紐扣電池,并清除了鈣化的食物殘?jiān)!耙话愕漠愇锶〕鰜硪簿?0多分鐘,但這個(gè)孩子的狀況,我們用了一個(gè)多小時(shí)。”徐冰說,不僅如此,因異物在食管里待的時(shí)間太長,導(dǎo)致食管遠(yuǎn)端狹窄,這也是孩子只能進(jìn)食流質(zhì)食物的原因,醫(yī)生又花了兩個(gè)小時(shí),小心地安置了最細(xì)的胃管,才能解決孩子后續(xù)進(jìn)食的問題。
徐冰解釋說,盡管紐扣電池因?yàn)槭澄餁堅(jiān)陌瑳]有發(fā)生破損和泄露從而腐蝕消化道,但異物取出后發(fā)現(xiàn),孩子的食管已經(jīng)造成了損傷,接下來要觀察3個(gè)月。情況穩(wěn)定后,需要再次做造影檢查,嘗試通過置入胃管擴(kuò)張食管直徑,“如果擴(kuò)張失敗的話,就需要手術(shù),切除狹窄段,再重新吻合”。
徐冰惋惜地說,如果在孩子誤吞異物后,能夠及時(shí)通過專業(yè)治療手段取出,就不會產(chǎn)生這樣嚴(yán)重的后果。雖然兒童誤吞異物的情況較多,但這樣極端的案例并不多見。
來源:紅星新聞
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