12歲男孩右眼突然失明,醫生說這種病很少見
現代快報訊 (通訊員 阮麗花 陳婷 記者 陸文杰)近日,常州三院眼科收治了一名 12 歲的男孩,入院時查右眼視力僅為 " 眼前指數 ",經過專科檢查,發現孩子是發生了右眼視網膜脫離、伴有玻璃體視網膜嚴重的增殖。醫生表示,這個年齡的孩子患這么嚴重的眼疾并不多見。
一年前,12 歲的佳佳(化名)就出現右眼眼前黑影飄動的癥狀,且進行性加重為眼前固定黑影。由于另一眼視力正常,家人也未及時發現孩子的異常情況,因此拖了一年多才來醫院就診。
" 檢查結果不容樂觀,手術難度比較大。不手術,孩子肯定會完全失明,且時間長了眼球會萎縮,對他的面容外觀都會造成影響;手術,他的視網膜脫離情況非常復雜,傳統的視網膜脫離手術方案不能解決孩子的問題,需要同時在鞏膜外和眼球內做外路、內路復合手術,風險較大,對技術的要求也非常高。據了解,常州地區還沒有類似的手術先例。" 常州三院眼科劉志南醫師分析了孩子的情況。
經過反復論證、多次討論,最終眼科鄧國華主任決定親自操刀,為孩子行手術治療。
" 手術難度較大,到目前為止我們還沒有為這么小的孩子做過類似的手術。但孩子才 12 歲,為了不影響他將來的生活,我們必須盡力一試,不能給孩子留下遺憾。" 鄧國華說。所幸手術非常成功 , 術后第一天孩子的視力就恢復至 0.05,比當初預期的要好。住院期間一直陪著孩子的奶奶終于放心了," 沒想到孩子的眼睛出了這么大的問題,都怪我們沒有及時發現,耽誤了治療。多虧醫生們有辦法,不然我要內疚一輩子了!"
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哪些人容易發生視網膜脫離?
一般情況下,外傷、高度近視、先天性視網膜疾病等是引發視網膜脫離的高危因素。脫離前的先兆癥狀表現為眼前黑影飄動、閃光感以及視力下降,有些患者還可以出現視覺異常以及視物變形的癥狀。發生視網膜脫離后,患者視野會有類似 " 拉窗簾 " 的感覺,眼前固定遮擋的黑影逐漸變大,直至全黑。
出現先兆癥狀,建議及時到眼科就診,散瞳后進行視網膜檢查,一旦發現裂孔,及時進行視網膜激光等治療,能夠有效降低視網膜脫離發生幾率。如果已經發生裂孔引起的視網膜脫離,盡早手術治療,手術時機越早,預后相對越好。
手術后視力能完全恢復嗎?
視網膜脫離術后視力需要半年左右才能穩定,主要與視網膜脫離的程度、是否合并其他眼部病變、視網膜脫離發生的時間、脫離是否影響到黃斑區、以及術后恢復情況有關。一般來說,臨床上新發的、小范圍的、未累及黃斑區的單純性視網膜脫離可以恢復大部分中心視力;脫離累及黃斑區的,或者是發生了玻璃體視網膜增殖的病人,視力恢復則不盡如人意,手術主要以恢復解剖結構為目的。
責任編輯:朱佳琪(EN042)
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