武漢同濟醫院光谷院區最后一名患者在ECMO支持下成功轉院
近日,全國疫情防控形勢持續向好,依國家衛生健康委總體部署,武漢華中科技大學同濟醫院光谷院區所有新冠肺炎患者將全部轉至同濟醫院中法新城院區,由堅守到最后的7支國家醫療隊及本院醫護人員集中收治。昨天,是轉運啟動第五天,光谷院區最后一名新冠肺炎患者也是一名危重癥患者在ECMO的支持下,成功轉運,這意味著光谷院區徹底“清零”。而作為負責此次轉運的吉林大學第二醫院重癥援鄂醫療隊,也將繼續在武漢同濟醫院中法新城院區,堅守治療。
昨天上午十點,武漢同濟醫院光谷院區最后一位新冠肺炎危重癥患者,在生命支持裝置ECMO的支持下,轉運到同濟醫院中法新城院區。吉林大學第二醫院援鄂重癥救治醫療隊是負責此次轉運的主要醫療隊之一,也是接下來一段時間將繼續照顧和治療這名患者的醫療隊。
記者采訪了吉林大學第二醫院援鄂重癥救治醫療隊領隊秦彥國教授,秦彥國教授介紹,患者的病情十分嚴重。患者是從同濟醫院的光谷院區轉入到同濟醫院的中法新城院區,也就是秦彥國教授他們團隊現在所工作的院區,患者之前是由上海復旦大學華山醫院重癥醫療隊經管的一名危重癥新冠肺炎患者,病程比較長,到現在已經將近兩個月。病人的病情非常的危重和復雜,曾經使用了各種各樣比較高級的治療手段,包括有創呼吸機,包括最終的一個最高級別的生命支持技術“ECMO”。現在患者仍然是以“有創呼吸機、ECMO及床旁血濾機”三項最主要的生命支持設備維持生命體征平穩。
ECMO患者病情極其危重,轉運風險極高。加上使用的生命支持設備繁多,給轉運工作帶來了巨大的壓力和挑戰,秦彥國教授說,每一點小的差錯,都可能造成病人的生命危險。
秦彥國:任何一個支持設備,它都不能在這過程中發生任何一點的偏差。ECMO,有的時候可能會出現斷電,管道的脫落,甚至發生管道內的凝血,這都會導致肺部的供氧不足,因為ECMO叫人工膜肺,它是起到了肺臟的作用,對于整體進行一個呼吸的代替。那么如果它一旦不工作,相當于人就沒有氧氣供應了。同時,人工有創呼吸機,就是我們所用的氣管插管,它是另外一項通過正壓的方式,給患者肺部供應氧氣。還有血濾機,它是一個腎臟的代替,完成血液過濾。同時病人的心臟功能也是不佳的,所以可以看到這個病人病情是極其復雜的。
為了保障每一個轉運環節萬無一失,秦彥國教授從幾天前就開始帶領他們的團隊做轉運預案,病情交接、路徑考察,每一步可能發生什么,都進行了充分評估。同時還與光谷院區以及華山醫院醫療隊于3月29號設計了多套轉運方案,進行了清單式的風險點評估,嚴格責任落實到個人,并進行了一次全流程演練。目的就是要把所要執行的轉運過程進行一個路演,把所有的細節在這過程中都能模擬下來,原原本本的按照這個模式進行。
秦彥國:我們首先交流了病歷,交流病歷之后,大家上了救護車,要看路線中哪里會有過大的轉彎,車速如何控制,還有顛簸,這些事情都要考量。然后我們到了院區之后,原先都是臺階式的,我們現在都給它變成一個斜坡式的,避免了機動車的顛簸。然后我們到會議室,就病情從最初始的發病,整體治療的過程、搶救的過程,還有包括目前的狀態,做了一個非常周密的研討,同時也是為下一步治療做一個周密的計劃。
如今,病人已經成功轉運,秦彥國教授說,吉林大學第二醫院援鄂重癥救治醫療隊也將作為6支在京醫療隊之外的唯一一支醫療隊,繼續留下來,為患者進行救治。秦彥國:“我想這是,大家以及國家衛健委,還有包括同道,對于我們過往50天工作的一個認可,我們也覺得很驕傲”。
從2月7號來到武漢正式接治患者,到今天,整整52天過去了,但是秦彥國教授說,他們會繼續堅持下去,直到最后的勝利。
秦彥國:我覺得這是我們的一份驕傲和自豪,國家能夠如此信任我們,同時也更是我們內心的一份堅定。習總書記說了“不到最后的勝利,絕不言成功”,對于我們每一個醫療隊員來說,也是“疫情不退,我們絕不言歸”。能戰斗到疫情的最后,也是我們全體隊員的一個最大的心愿。
中央廣播電視總臺中國交通廣播記者 蘇曉娟
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