如何治療強(qiáng)迫癥

　　如何治療強(qiáng)迫癥?學(xué)習(xí)某些基本的強(qiáng)迫癥知識，了解強(qiáng)迫癥，強(qiáng)迫癥也是可以治療的。

　　研究顯示“暴露與不反應(yīng)”是治療強(qiáng)迫癥的有效方法。除此之外，強(qiáng)迫癥病人在專業(yè)的指導(dǎo)之下，學(xué)到如何在強(qiáng)迫想法的刺激之下暴露自己。且學(xué)習(xí)如何對抗強(qiáng)迫想法、沖動。例如：指導(dǎo)一位過份怕臟的病人，去摸臟東西而禁止洗手，這個(gè)技巧就叫做“暴露、不反應(yīng)法”。您將學(xué)到避免習(xí)慣性的強(qiáng)迫行為，而以新的、健康的行為取代。

　　本手冊基本上是讓您了解強(qiáng)迫性想法與行為是如何來的，您可以學(xué)習(xí)如何處置強(qiáng)迫癥所導(dǎo)致的焦慮與害怕。適當(dāng)處理您的害怕可以讓行為治療更有效。這里要強(qiáng)調(diào)的四個(gè)步驟如下：

　　步驟一、再確認(rèn)

　　第一步最重要的就是學(xué)習(xí)“認(rèn)清”強(qiáng)迫癥的想法與行動。可能您一點(diǎn)都不想去做這個(gè)步驟，但是您必須努力的，全心的覺察，以便了解此刻的困擾是來自強(qiáng)迫性想法或行為。

　　每天的覺察幾乎是自動化的、膚淺的。“全心的覺察”是更深刻的、更仔細(xì)的，且要經(jīng)由專注努力才能達(dá)成。記住想改變腦部的生化變化，來減少強(qiáng)迫性沖動可能要花上幾周或幾個(gè)月。若想在幾分鐘或幾秒鐘內(nèi)趕走這些強(qiáng)迫癥狀，是會讓您失望的!事實(shí)上反而會讓強(qiáng)迫癥狀更嚴(yán)重!在行為治療當(dāng)中要學(xué)習(xí)控制自己不對強(qiáng)迫性想法作反應(yīng)，不管他們有多干擾。

　　目標(biāo)是控制你對強(qiáng)迫癥狀的反應(yīng)，而不是去控制強(qiáng)迫思考或沖動。

　　下兩個(gè)步驟是幫助你學(xué)習(xí)新的方式來控制你對強(qiáng)迫癥狀的行為反應(yīng)。

　　步驟二、再歸因

　　自己對自己說：“這不是我，這是強(qiáng)迫癥在作祟!”強(qiáng)迫性想法是無意義的，那是腦部錯誤的訊息。你要深切的去了解，為何急著檢查或“為何我的手會臟”這么有力量，以致讓人無法承受。假如你知道這些想法是沒有道理的，那么為何你對它要反應(yīng)呢?了解為何強(qiáng)迫思考是如此的強(qiáng)烈，與為何無法擺脫它，是增強(qiáng)你的意志力和強(qiáng)化你去抵抗強(qiáng)迫行為的重要關(guān)鍵。這個(gè)階段的目標(biāo)是學(xué)習(xí)“再歸因”：強(qiáng)迫想法的源頭是來自腦部生化的不平衡。

　　在腦部有個(gè)地方叫做“頭狀核”，就是這個(gè)地方生病了所以得強(qiáng)迫癥。頭狀核是個(gè)過濾訊息的場所，就像汽車的變速器般，它接收前腦的訊息，而前腦是計(jì)劃、思考與了解的地方。頭狀核有障礙則會有強(qiáng)迫癥狀出現(xiàn)，所以思考動作都會不順。前腦變得太活躍，用太多能量，就像車子陷入泥淖中，不斷地轉(zhuǎn)動輪胎，但是卻越陷越深。前腦的部分稱之眼額葉皮質(zhì)，因?yàn)榘l(fā)生錯誤的偵測回流以致陷入泥淖中。這可能是強(qiáng)迫癥使得人們有“事情有些怪怪的感覺，揮之不去”的原因，你必須做到讓這輛車離開泥淖。用手排檔代替自排檔，來修理這個(gè)故障的變速器。我們現(xiàn)在知道可以改變腦部的生化平衡，這需要花數(shù)周、數(shù)個(gè)月的時(shí)間。此時(shí)了解腦部扮演導(dǎo)致強(qiáng)迫癥的角色，有助于免除最令人挫折的“想要完全除掉強(qiáng)迫癥狀”的不正確想法。雖然無法馬上有大的改變，但是記住：“你可以不必馬上對強(qiáng)迫癥狀做反應(yīng)!”最有效的方式就是學(xué)習(xí)將強(qiáng)迫想法、感覺擺一邊，然后做其它的事，如此可以幫助自己，改變腦部的生化反應(yīng)。

　　這就是我們所謂的“換檔”：做其它的行為!若嘗試趕走強(qiáng)迫思考，只是徒增壓力煩惱罷了，而壓力會讓強(qiáng)迫癥更嚴(yán)重。

　　用“再歸因”可以幫助您避免用儀式行為來讓自己好過一些，例如整個(gè)完成的感覺。若知道這些強(qiáng)迫思考是來自腦部生化的不平衡，你就可以學(xué)著忽略這些沖動，繼續(xù)做該做的事情。記住：“那不是我，那是強(qiáng)迫癥在作怪!”若抗拒聽從沖動或抗拒反應(yīng)，你將改變腦部，且讓強(qiáng)迫癥的感覺減少。若你對沖動反應(yīng)，你可能暫時(shí)舒緩一些，但是不久之后，沖動勢必更加嚴(yán)重。這或許是強(qiáng)迫癥病人最需要學(xué)習(xí)的一課!那將幫助你避免成為呆子或上了強(qiáng)迫癥的當(dāng)。

　　“再確認(rèn)”與“再歸因”常常一塊兒做的，因此會讓病人對強(qiáng)迫癥的成因有更深刻的了解。先全心的察覺強(qiáng)迫癥在逼迫我，然后了解它是來自腦部的病態(tài)所致。