老年人，請(qǐng)愛(ài)惜每一顆牙

　　真牙總比假牙好，能不拔的就不拔

　　由于老年人的口腔保健知識(shí)比較貧乏，身體機(jī)能又開(kāi)始衰老，所以他們患齲齒、牙周病的幾率遠(yuǎn)高于年輕人。很多人認(rèn)為，白發(fā)、皺紋和缺齒是老年人的三大標(biāo)志，患牙病、掉牙是正常現(xiàn)象。其實(shí)不然，首都醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院主任醫(yī)師丁笑乙提醒老年朋友：請(qǐng)愛(ài)惜您的每一顆牙。

　　80歲也能有20顆功能牙　　

　　丁笑乙告訴記者，從理論上講，如果我們能一直很好地保護(hù)牙齒，它們可以伴隨我們一生。日本最早提出了“8020”計(jì)劃，教育老人愛(ài)護(hù)牙齒，這樣在他們80歲高齡時(shí)，還可以擁有20顆能夠正常咀嚼、保證生理需要的功能牙。世界衛(wèi)生組織2001年采納了這一計(jì)劃，并在全球推廣。現(xiàn)在世界上很多國(guó)家都紛紛響應(yīng)“8020”的口號(hào)，開(kāi)展全民愛(ài)牙運(yùn)動(dòng)。

　　相比之下，我國(guó)的口腔健康教育還有不小的差距。第二次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示，老年人患各種牙病的情況非常嚴(yán)重。在接受調(diào)查的65—74歲的2.3萬(wàn)多名城鄉(xiāng)男女居民中，10.51%的人滿口牙一顆不剩，88.43%的老年人牙列損缺，僅存的天然牙中齲齒和牙周病的患病率也很高。更令人擔(dān)心的是，絕大多數(shù)老人對(duì)預(yù)防牙病沒(méi)有意識(shí)。他們對(duì)口腔健康問(wèn)題的正確判斷率僅為13.

　　6%，對(duì)齲齒知識(shí)的正確回答率僅為0.14%，對(duì)牙周病的認(rèn)識(shí)竟為零。所以，丁笑乙認(rèn)為，要讓老人自覺(jué)地愛(ài)護(hù)牙齒，必須首先加強(qiáng)口腔健康教育，改變他們思想上的誤區(qū)。

　　老年人牙齒保健有4大誤區(qū)　　

　　丁笑乙向記者介紹，老年人牙齒保健的誤區(qū)主要有4個(gè)：

　　一是覺(jué)得年紀(jì)大了，掉牙是正常的。

　　針對(duì)這種情況，丁笑乙提醒老人們，要本著“及早發(fā)現(xiàn)，及早治療”的原則，對(duì)自己的每顆牙負(fù)責(zé)。缺牙不但影響正常的咀嚼，而且時(shí)間長(zhǎng)了，兩側(cè)的牙會(huì)向中間的空位傾斜，占據(jù)缺牙的位置，到那時(shí)想修復(fù)也不行了。

　　有時(shí)牙齒缺失還暗示了身體其他部位的問(wèn)題。美國(guó)心臟協(xié)會(huì)的《中風(fēng)》雜志9月刊登的一項(xiàng)調(diào)查結(jié)果顯示，牙齒脫落的程度和心血管疾病的發(fā)病率密切相關(guān)。牙齒缺損9顆以下的人中有45%的人動(dòng)脈出現(xiàn)明顯的斑痕，而缺損10顆以上的人中則有60%血管有堵塞的跡象。美國(guó)老年研究聯(lián)盟的執(zhí)行理事丹尼爾·派瑞也指出，老人的口腔就像先知的水晶球一樣，能預(yù)示各種疾病，如心血管病、骨質(zhì)疏松、糖尿病、癌癥等。

　　所以，無(wú)論從護(hù)齒的角度還是從預(yù)防各種危險(xiǎn)疾病的角度考慮，老年人都不能把牙齒缺損當(dāng)作正常現(xiàn)象。

　　二是牙齒一有問(wèn)題就想到“拔”，一了百了。

　　牙齒出現(xiàn)問(wèn)題，要請(qǐng)醫(yī)生根據(jù)情況治療，盡可能挽救每一顆牙。醫(yī)生主張“能不拔牙就不拔”，自然牙總好過(guò)假牙和沒(méi)牙。當(dāng)然，如果牙齒已經(jīng)變成無(wú)可救藥的病造牙，嚴(yán)重松動(dòng)，反復(fù)疼痛，引發(fā)炎癥甚至感染，影響了身體其他部位的健康，那就應(yīng)該當(dāng)機(jī)立斷地拔掉。

　　拔牙也有很多注意事項(xiàng)，患心臟病和糖尿病的老人尤其應(yīng)格外小心，一定要等病情穩(wěn)定后再拔。拔牙時(shí)一般都打麻藥，可能導(dǎo)致心跳過(guò)緩或過(guò)速。老人也可能會(huì)因疼痛、緊張等使病情加重。糖尿病患者血液凝結(jié)差，而拔牙會(huì)引起口腔出血，容易造成繼發(fā)感染，所以一定要在血糖控制好的情況下再拔牙。

　　三是認(rèn)為真牙壞了能換假牙，反正一樣用。

　　丁笑乙鄭重指出，假牙永遠(yuǎn)替代不了真牙。首先，假牙的咀嚼口感不好。真牙能夠精確地感受到食物軟硬的差別，而假牙的感覺(jué)就差得多，戴了假牙很難享受吃的樂(lè)趣，從而會(huì)影響食欲。

　　其次，假牙咀嚼效果不如真牙，不敢嚼太硬的東西，又常常嚼不爛，以致影響正常的消化吸收。再次，從心理和社交方面考慮，戴假牙總會(huì)讓人發(fā)出“歲月不饒人”的感嘆，萬(wàn)一上前牙的假牙沒(méi)有裝好，一不小心掉出來(lái)，那可真是太尷尬了。

　　四是覺(jué)得定期洗牙是愛(ài)漂亮的年輕人的事，和老年人無(wú)關(guān)。

　　丁笑乙告訴記者，人的口腔內(nèi)不斷分泌唾液，起到?jīng)_洗牙齒的重要作用。隨著老年人全身組織器官衰老，唾液分泌量減少，對(duì)口腔的自潔作用就減弱了。洗牙能夠清潔刷牙刷不到的部位，徹底清除牙菌斑、牙結(jié)石等。所以，定期洗牙對(duì)老人來(lái)說(shuō)更為重要，有條件的話，最好半年左右洗一次。

　　有效刷牙最重要

　　那么，怎樣才能很好地呵護(hù)牙齒？丁笑乙說(shuō)，有效刷牙是最重要的。老年人應(yīng)堅(jiān)持早晚刷牙，如果有條件，最好每頓飯后也能刷牙或漱口。刷牙時(shí)要選擇保健牙刷和適合的牙膏。含氟牙膏可以預(yù)防齲齒，中草藥牙膏適合有牙齦炎和牙周病的老人，牙齒敏感的老人應(yīng)選擇脫敏牙膏。

　　此外，刷牙方法也很重要。很多人習(xí)慣左右拉鋸式刷牙，這樣不但不能把牙縫中的軟垢清理干凈，時(shí)間久了，還會(huì)損害牙齒和牙齦。丁笑乙建議，最好采用上下顫動(dòng)結(jié)合回旋式的刷牙方法。這樣不但能有效清理軟垢，還能按摩牙齦。老年人由于牙齒松動(dòng)、牙根伸長(zhǎng)、牙間隙增大，更容易有食物殘?jiān)�和軟垢存留在口腔中。丁笑乙建議老人們用牙簽和牙線，幫助清理。

　　此外，良好的生活習(xí)慣對(duì)老人的口腔保健也必不可少。老人要注意不沾煙酒，少吃過(guò)熱、過(guò)冷、過(guò)酸、過(guò)甜的食物，均衡使用兩側(cè)的牙，多吃纖維豐富的粗糧、蔬菜等，增強(qiáng)牙齒的咀嚼力量和自潔作用。

　　在愛(ài)惜真牙的同時(shí)，老人們也要注意保護(hù)假牙，飯后及時(shí)清洗，晚上睡覺(jué)時(shí)摘下來(lái)，放在清水里浸泡，這樣一方面能起到清潔的作用，另一方面還可以防止假牙的塑料部分變形。