小睪丸癥是否會(huì)影響男性生育

　　成年男子的睪丸體積若小于1毫升，則表明有毛病，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為小睪丸癥。

　　這種睪丸的功能大多已減退，患者可出現(xiàn)兩種情況，①睪丸產(chǎn)生精子功能障礙。精液檢查發(fā)現(xiàn)精子數(shù)少于1萬(wàn)/毫升，為少精子癥，或者精液中根本無(wú)精子存在，即為無(wú)精子癥，病人生育力極低或無(wú)生育能力②睪丸內(nèi)分泌功能障礙。產(chǎn)生的男性激素水平很低，以致男性第二性征發(fā)育不良，如胡須、腋毛、陰毛很稀、無(wú)喉結(jié)、發(fā)音似童聲，嚴(yán)重者可出現(xiàn)乳房發(fā)育，皮膚細(xì)膩，皮下脂肪增多等女性化表現(xiàn)。這類(lèi)病人婚后常出現(xiàn)性欲減退和性功能低發(fā)生小睪丸癥的原因，一種是先天性睪丸發(fā)育不良，又稱(chēng)為克氏綜合征，發(fā)生率約4個(gè)男嬰中有一個(gè)，主要是由于染色體的異常所致。由于睪丸內(nèi)部尚可分泌一定量的男性激素，所以仍有性欲和性功能，也可有正常的射精，但睪丸產(chǎn)生精子功能障礙，精液中無(wú)精子或精子很少，因而失去了生育能力。對(duì)這種病癥治療主要是補(bǔ)充男性激素睪丸酮，目的使病人恢復(fù)男性體態(tài)和維持性能力，至于恢復(fù)生育能力目前尚沒(méi)有好辦法。

　　另一種是先天性腎上腺增生癥。它是由于體內(nèi)先天性缺乏21―羥酶所致的內(nèi)分泌紊亂。病人表現(xiàn)為青春期早熟，在1歲以前即出現(xiàn)男性第二性征發(fā)育，但睪丸卻很小，出現(xiàn)一種假性早熟現(xiàn)象。對(duì)這種病有人采用可的松治療，可促使睪丸發(fā)育。

　　此外，某些后天因素亦可引起原來(lái)發(fā)育正常的睪丸發(fā)生萎縮。常見(jiàn)因素有：①外傷、事故或手術(shù)造成睪丸損傷;②青春期患過(guò)腮腺炎而伴發(fā)睪丸炎，使睪丸受損;③有重度精索靜脈曲張癥;④睪丸受到放射性照射;⑤內(nèi)衣褲緊，陰囊皮膚橡皮腫樣增厚或熱浴過(guò)頻等因素，干擾了陰囊內(nèi)溫度調(diào)節(jié)功能;⑥患有垂體甲狀腺或腎上腺等內(nèi)分泌疾病;⑦維生素A、E、C、B的長(zhǎng)期缺乏或長(zhǎng)期食用粗制棉子油等;⑧工業(yè)危害，如鉛、砷等重金屬吸入體內(nèi);⑨使用抗癌藥，激素類(lèi)藥物等對(duì)睪丸的損害;⑩患有肝硬化，慢性腎功能衰竭，免疫性疾病及病毒感染等發(fā)熱性疾病;⑾長(zhǎng)期大量飲酒和吸煙過(guò)度等。因以上情況致使睪丸出現(xiàn)萎縮傾向者，應(yīng)及早治療。